Zašto se javljaju mjesečnice?

Ženski seksualni sustav iznimno je složen, a ne mogu se pratiti sve njegove promjene. Neke bolesti vrebaju se u tijelu nekoliko tjedana ili čak mjeseci, prije nego što se očituju. Ali određena se klasa odmah pokazuje. Glavni simptom mnogih bolesti može se smatrati dugom mjesečno, potpuno nerazumno za ženu. Taj fenomen obično se ne propušta, a ako se propuste, s vremenom počinju razmišljati i na kraju se obraćaju ginekologu.

U normalnim uvjetima, kritični dani ne traju dulje od sedam dana.

Mjesečno više od tjedan dana (ili čak odgođeno za deset ili četrnaest dana) - izgovor za početak brige. To može biti mjesečno ili na sve, ali pravi krvarenje Bilo je trenutaka kad mu je datum početka otprilike poklopilo s početkom menstruacije, jer ono što žena nije odmah počeo alarm.

Najduži menstrualni ciklus traje 35 dana, od čega najviše mjesec dana traje najviše tjedan dana. Neke menstruacije mogu završiti trećeg dana - ali, u svakom slučaju, količina tekućine koja žena izgubi za to vrijeme ne bi trebala prelaziti 150 mililitara. Teško je procijeniti ovo u normalnim uvjetima, tako da su liječnici često prisiljeni pitati o obilju pražnjenja, usredotočujući se na njihovo trajanje i učestalost.

Ako žena ima seksualni život, dugotrajno razdoblje mogu biti znak pobačaja ili ektopične trudnoće (osobito ako su same u sebi i vidljive su inkluzije koje izgledaju slično malim komadima jetre). Ovo nije konačna dijagnoza, ali ako menstruacijsko razdoblje traje duže od tjedan dana, postoji razlog za razmišljanje o tome da li su metode kontracepcije koje koristi pacijent toliko dobre.

Također, liječnici pozivaju na sljedeće moguće uzroke dugih razdoblja:

  • intrauterini uređaj - ova metoda kontracepcije je prilično dobra, zbog onoga što ga mnogi ginekolog preporučuje. To je samo svako uplitanje u prirodni rad tijela može utjecati na njegovu funkcionalnost, uključujući i jednostavnu spiralu protiv trudnoće. Nakon instalacije morate pratiti vaše stanje - ako tijekom tog razdoblja menstruacije dulje od uobičajene, one postaju obilnije i potamnjene - spirala se ne uklapa u skladu s pojedinačnim indikacijama i hitno treba ukloniti od specijalista;
  • hormonska kontracepcija - također popularna metoda kontracepcije koja na neki način može utjecati na tijelo. Ponekad taj utjecaj pozitivan, ali postoje i slučajevi negativnog utjecaja do pucati dolje normalan biciklizam tijelo. Učinak je vidljiv već u prvih nekoliko mjeseci uzimanja droge - menstruacije produljen je simptom netoleranciji na određenu vrstu hormonalne kontracepcije, morate kontaktirati svog ginekologa za savjet koji je ponudio alternativu;
  • hormonski poremećaji koji nisu povezani s kontracepcijskim sredstvima - čak i ako žena ne uzima hormonske kontraceptive, razlog zbog kojeg se razdoblja ne prestaju mogu biti hormoni koji proizvodi tijelo. Takvi skokovi obično su vezani za ozbiljne promjene u tijelu, na primjer, operacije "po ženskom dijelu", porođaj, klimakterijumom itd. Obično se tijelo nakon nekog vremena normalizira, ali ako se to ne dogodi za mjesec ili dva, postoji razlog za razmišljanje o vlastitom zdravlju;
  • Bolest štitnjače - neke vrste neispravnosti u tijelu dovode do bolesti štitnjače, koja prestane proizvoditi hormone u pravoj količini ili previše. I u tome, au drugom slučaju, uobičajeni menstrualni ciklus može biti prekinut. Ginekolog, u nedostatku drugih znakova, označava analizu hormona, i endokrinologa, u slučaju otklanjanja odstupanja. imenuje tijek liječenja, što je bolje završiti, pogotovo ako žena želi imati djecu;
  • Bolest krvi - čak i ako pacijent nije ih prije, kao rezultat restrukturiranja tijela ili negativnih vanjskih čimbenika, može utjecati na funkciju sustava odgovornog za zgrušavanje krvi. Trombociti se ne proizvode u ispravnom količinom, ne obavlja svoju funkciju, a to je razlog zašto, osim činjenice da su žene dulje vrijeme, postoji krvarenje desni, mnogi krvarenje iz posjekotine, itd.;
  • adenomyoza (ili unutarnja endometrioza) - patologija povezana s prekomjernim porastom endotermnih tkiva. Često to ide dalje, raste u susjedne organe i tkiva. Uz obilne kritične dane, žena s ovom bolešću ima izražen PMS, štoviše, može primijetiti previše boli na području jajnika ili donjeg dijela leđa, sve do potrebe za uzimanjem lijekova protiv bolova;
  • polip - nalazi se na endotermi i, u cjelini, apsolutno je bezazlen, ali da prati stanje i razumije u prvoj prilici, to je još uvijek potrebno. Dijagnoza bolesti s histeroskopom;
  • mioma - benigna novotvorina. Nema ništa ugodno o tome, ali još je bolje od otekline. Može susresti ženu bilo koje dobi, čak i ako nije počela seksati. Nema nikakvih dodatnih simptoma fibroida, jedina stvar - mjesečni lijekovi su dulji nego obično, iscrpljeno krvarenje ne može započeti odmah, već nakon nekoliko dana;
  • tumor je najstrašnija dijagnoza, nakon otkrivanja potrebno je jasno slijediti sve propise liječnika, sve do operacije. Ostavljanje tumora iznutra je opasno - čak i ako nije trenutno kancerogen, neoplazma se može ponovno rađati pod utjecajem drugih procesa u tijelu, a tada će biti puno teže ukloniti.

Čak i ako uzmemo u obzir da su neki od tih bolesti su relativno bezopasni, oni ne mogu biti zanemareni predugo - ako se nametnuti na svaki drugi nekoliko sličnih dijagnoza, tijelo jednostavno ne može opstati, a da pacijent ne završava razdoblje, to će biti najmanji problem.

Menstruacija: koliko krvi žena gubi s menstruacijom

Prva mjesečna krv žene pojavljuje se u adolescenciji, kada prolazi kroz stadij puberteta. Starost menstruacije je od 12 do 20 godina i može varirati ovisno o mnogim čimbenicima. Znanstvenici su dokazali da među ljudima koji žive u južnoj toploj klimi, pubertet se javlja brže. Dok djevojke sjevernih ljudi i hladne geografske širine ne vide svoju menstrualnu krv do 18-20 godina. Od velike važnosti je i tjelesni razvoj, pojava primarnih seksualnih obilježja. Gdje krv prolazi iz mjesečnog, zašto tijelo treba taj proces i koliko žena izgubi tijekom menstruacije?

Čak i kod rođenja, djevojka već ima ogroman broj ovula - oko 120 000. Kad postane sposobna za reprodukciju, svaki mjesec jedno od jaja raste u veličini i napušta jajovodu. Taj se proces naziva ovulacija. Razdoblje ovulacije smatra se najpovoljnijim za začeće, jer se tijelo priprema za fetalizaciju djeteta preoblikuje u potrebe budućeg fetusa. Unutarnja sluznica maternice - epitel, nekoliko puta povećava veličinu. Ako je norma oko 1 mm, tada tijekom ovulacije može doseći čak i centimetar. Cijeli epitel postaje plodno tlo s obiljem krvnih žila, spreman primiti embrio i održavati svoj život za vrijeme trudnoće.

Odakle dolazi krv za vrijeme menstruacije

Naravno, krv tijekom menstruacije dodjeljuje se samo iz vagine, ali se ne pojavljuje u njoj. Kada natečeno jaje ne čeka da se sperma oplodi, tijelo ga jednostavno odbacuje. Isto se događa i sa znatno povećanim endometrijom, čije hranjive tvari nisu potrebne za razvoj fetusa.

Gubitak krvi tijekom menstruacije signalizira samo oko rane na mjestu endometrijskog ljuštenja, kao i o izlasku samog endometrija iz ženskog tijela. Mnogi ljudi razmišljaju o tome zašto je gubitak krvi u tom razdoblju povezan s mukoznim sekretima, komadićima sluznice. Sve je objašnjeno vrlo jednostavno - kad menstruacija i ugrušci izlaze iz menses, maternica se samo uklanja iz nepotrebnog sloja hranjivih tvari. Kroz vrijeme ugrušaka sve manje i manje, onda se menstruacija zaustavlja. To se događa svaki mjesec prije početka menopauze - fiziološke promjene u tijelu povezane s krajem reproduktivnog razdoblja u životu žene. U vrlo rijetkim slučajevima, reguli u ženama iz nekog razloga traje doživotno - liječnici to još ne mogu objasniti.

Koliko krvi žena gubi s menstruacijom

Ako razmišljate o tome gdje dolazi krv kroz razdoblja, ne postaje sasvim jasno zašto postoji toliko mnogo. Činjenica je da kada je ovulacija endometrija potpuno prodrla mrežom krvnih žila koja su uništena kada se maternica odbacuje endometrij. Koliko će krvi proći tijekom menstruacije, ovisi samo o karakteristikama i fiziologiji samog tijela. Uobičajeno, liječnici zovu lik od 50 ml, a riječ je o čistoj krvi. Žene nekako misle da krv izlazi mnogo više, ali to nije. Temelj menstrualnog toka je sluz.

Najveća količina čiste krvi dolazi u 2-3 dana menstruacije - u njihovoj sredini. Većina žena u tom razdoblju upotrebljava jastučiće ili tampone s visokim stupnjem zaštite, budući da se mjesečni postaje najbogatiji.

Da točno kažem koliko krvi svako gubi, nemoguće je, jer neki imaju lošu regulaciju, a neki imaju vrlo intenzivne. Približno vrijeme menstruacije - od 2 do 8 dana, ali najčešće 3-4 dana. Mnoge su djevojke zainteresirane zašto se vrijeme menstruacije može toliko razlikovati. Liječnik ne može dati odgovor na ovo pitanje, jer sve ovisi samo o fiziologiji ženske maternice i stupnju njegovog razvoja.

Uzroci velikog ili slabog pražnjenja

Ako u 50 ml krvi nađete značajno odstupanje od norme, smatrate da je došlo do mjesečnog krvarenja, hitno biste trebali pregledati liječnik.

Uzroci krvarenja mogu biti toliko koliko je potrebno - od preopterećenja i stresa do patološke trudnoće, zašto ne povući s dijagnozom. Veliku ulogu ima vrijeme menstruacije - ako traju više od tjedan dana, a prije samo 3-4 dana, onda je to vrijedno razmišljati. Ovo je prilično alarmantan signal za tijelo, koje morate slušati.

Neke djevojke, osobito s nestabilnim ciklusom, ne razumiju zašto su mjesečne one uvijek mršave. Zapravo, u prvoj godini menstruacije, kada se ciklus samo uspostavlja, uopće se ne treba brinuti. Tijelo tek počinje uspostaviti optimalnu ravnotežu hormona i moguće njihovo skokove u jednom ili drugom smjeru.

Ako je mjesečna slabost već u reproduktivnoj dobi, često govori o nedovoljnoj proizvodnji hormona estrogena. Često se ova situacija već promatra prije klimakterijumom, jer u suprotnom to zahtijeva neposrednu posjetu liječniku. Međutim, događa se da manje krvi izlazi nakon prekomjerne radne aktivnosti ili krutih dijeta za mršavljenje.

Nemojte se priključivati ​​standardima i pokušati izračunati količinu krvi koja izlazi iz menstruacije - to je vrlo teško učiniti. Mnogo bolje bi bilo da posjetite ginekologa, koji će biti u mogućnosti kako bi se utvrdilo postoje li u tijelu neke patologije ili je sve u granicama normale. Naravno, to vrijedi i self-pratiti svoje zdravlje, ali ne dobiti koji su uključeni u samo-dijagnozu i samo-liječenje. Zdravlje ženske seksualne sferi je vrlo važno, jer izravno utječe na sposobnost djece.

Snažna menstruacija, što učiniti

Iscrpno iscjedak tijekom menstruacije: uzroci i liječenje

"Jaka" mjesečno, što učiniti ako je krvarenje bogato, može li se zaustaviti, i koje bolesti mogu biti skrivene iza takvih simptoma?

Prvo ćemo otkriti što bi trebalo alarmirati i što ne. A kad trebaš vidjeti liječnika u hitnom slučaju.

  • krvarenje traje više od 7 dana;
  • u sekrecijama ima ugrušaka veći od 2 cm u promjeru, tj. velika;
  • postoje neobično teške boli s menstruacijom (to može biti znak ektopične trudnoće, na primjer);
  • za 1-2 sata potrebno je promijeniti barem jedan sanitarni san, jer je tako potpuno impregniran.

Ako ste se iznenada našli u izobilju, što biste trebali učiniti u ovom slučaju? Ponekad menstruacija počinje vrlo intenzivno u prvih 1-2 sata, a onda naglo odlazi na gubitak. Dakle, nazovite hitnu pomoć ili se obratite ženskom savjetovanju, ako imate izobilju mjesečnicu za jedan sat - rano. Moramo slijediti situaciju. Drugi će biti odgovor na pitanje što učiniti s jakom menstruacijom, započeto 10-14 dana ranije. Ovo nije menstruacija, već pravi krvarenje maternice. Što se više zove, drugo pitanje. Prvi je da ga zaustaviš. Koliko hitno trebate vidjeti liječnika ovisi o intenzitetu krvarenja. Ako izmijenite brtvila jednom u 1-3 sata - odmah idite.

Od ginekoloških bolesti koje su uzrokovale acikličko krvarenje, najčešće dijagnosticirana je endometrijska hiperplazija, uključujući formiranje polipa. Liječenje ove patologije je kirurško. Za ženu je napravljena curettage maternice. A uzeti materijal poslan je za histološki pregled. Zapravo, ovo je odgovor na pitanje što treba učiniti, ako su mjeseci previše ispred rasporeda. I kako bi se spriječilo ponavljanje situacije, ako trudnoća nije planirana, propisane su oralne kontraceptive. Kad su uzeti, nema hiperplazije, ciste u jajnicima. Bolna razdoblja se javljaju mnogo rjeđe. Usput, ti isti lijekovi su prevencija endometrioze. Ova bolest je također često uzrok vrlo teške menstruacije. Oralni kontraceptivi na ruskom tržištu su vrlo različite, različite kategorije cijena. No, s obzirom na prevenciju endometrioze, liječnici često imenuju "Zhanin" ili njegov analogni jeftiniji - "Siluet".

Ako je vrlo "jaka" mjesečno s ugrušcima, što učiniti, koje testove treba poduzeti? Prije svega, ginekološki pregled i razmazivanje infekcije. Oni mogu izazvati upalu u maternici - endometritis, i kao rezultat, krvarenje. Potrebno je napraviti ultrazvuk, a po mogućnosti u dvije faze ciklusa. Možda je potrebno konzultirati hematologa ako se pronađu poremećaji zgrušavanja krvi. Kada je anemija nedostatka željeza propisana pripravka željeza. Usput, liječenje anemije doprinosi smanjenju gubitka krvi.
Često veliki gubitak krvi uzrokuje intrauterini kontracepciju. Ovdje je jedini izlaz da ga uklonite.

Ako je kardinalno rješenje problema, nema liječenja, žena bi trebala odabrati jednu od mogućnosti za smanjenje obilja menstruacije:

  • unos oralnih kontraceptiva i u slučaju planiranja trudnoće - priprema progesterona u drugoj fazi menstruacijskog ciklusa, nakon ovulacije;
  • uzimanje lijekova protiv bolova, protuupalnih lijekova, preporučljivo je započeti dva dana prije početka krvarenja;
  • primanje hemostatičkih sredstava, najučinkovitiji lijek iz ove skupine smatra se Tranexam.

Zašto menstruacija traje dugo?

Kršenje menstrualnog ciklusa značajno je za mnoge žene. Tužna statistika svjedoči o širokom rasprostranjenju takvog problema. Među takvim poremećajima, postoje slučajevi kada se mjesečni broj nastavlja više nego što se očekivalo. Može ići dva tjedna pa čak i mjesec dana. Naravno, to je odstupanje od norme, a nužno je utvrditi izvor problema.

Opće informacije

Redovitost menstrualnog ciklusa određuje hormonska pozadina. Stabilnost u sustavu jajnika i maternice je sfera utjecaja hipotalamusa i hipofize. Potonji proizvodi gonadotropne hormone, koji su odgovorni za promjenu u fazama ciklusa jajnika. Pod utjecajem follitropina, zreli folikuli, čije stanice proizvode estrogene. Luteotropni hormon doprinosi razvoju jajnika žutog tijela - specifičnog organa koji izlučuje progesteron.

Početak ženskog ciklusa smatra se završetkom menstrualnog razdoblja. Krvavi iscjedak traje 3-7 dana, a trajanje cijelog razdoblja kreće se od 21 do 35 dana. Prvo, u maternica pod utjecajem estrogena se smanjuje sluznicu, tj. E. Tu je rast endometrija. U sredini ciklusa (u prosjeku, 12-14 sati) u jajne ovulaciju - dominantnog folikula puknuća i prinos oocita (jaja). Nakon toga, epitel maternice prolazi u fazu sekrecije, jer se koncentracija progesterona povećava. Ako se očekuje oplodnje i implantacija embrija se ne dogodi, opet ovisno o odbacivanju endometrija (deskvamacija).

razlozi

Svako odstupanje od norme treba smatrati patološkim i učiniti sve što je moguće kako bi se utvrdio njezin uzrok. Treba napomenuti da je ženski ciklus vrlo osjetljiv sustav, podložan različitim utjecajima. I dugotrajno postojanje nepovoljnih čimbenika - unutarnjih i vanjskih - uvijek će utjecati na karakter menstruacije. Ako žena ima mjesečno razdoblje od mjesec dana, onda je potrebno detaljno razumjeti što je ovdje. U pravilu govorimo o nekoj vrsti ginekološke patologije, ali mogući su drugi uzroci koji nisu povezani s genitalijama. Liječnik treba razmotriti takve mogućnosti:

  1. Fibrom.
  2. Hiperplazija endometrija (uključujući i polipozu).
  3. Adenomioza.
  4. Upalne bolesti.
  5. Endokrinska patologija.
  6. Hemoragična dijaza.

To su najčešći uzroci dugotrajne menstruacije, koja se moraju isključiti. Ali postoje i drugi čimbenici koji doprinose pojavi menstruacijske disfunkcije. Oni uključuju sljedeće:

  • Iracionalna uporaba hormonskih lijekova.
  • Primjena intrauterinih spirala.
  • Posljedice pobačaja i poroda.
  • Jak emocionalni stres.
  • Loša prehrana.

Treba uzeti u obzir i činjenicu da produljenje ciklusa može pratiti određena dobna razdoblja u životu žene. Na primjer, kod mladih djevojaka, kada su mjesečni samo instalirani, ili u vrhuncu, kada već završavaju. Ali to nije odstupanje, već samo značajka koja bi se trebala uzeti zdravo za gotovo.

Produljena razdoblja mogu se pojaviti iz raznih razloga. Značaj ima ginekološki problemi, hormonalni poremećaji, neke uobičajene bolesti, vanjski čimbenici i fiziološki (starosni) aspekti.

simptomi

Da biste mogli shvatiti izvor problema, morate odrediti kako se ova ili ona država očituje. S produženom mjesečno isto. Liječnik prvo provodi anketu i klinički i ginekološki pregled, pomažući u izradi općeg koncepta patologije.

Mjesečni, koji traje više od potrebnog vremena, nazivaju se hypermenorreja i menorrhagia. Ovo je situacija u kojoj se dodjela brine za više od tjedan dana. S druge strane, oni moraju razlikovati od drugih slučajeva - krvarenje nije povezan sa ciklusom (metroragija), koji se mogu pojaviti u različitim vremenima. No, žene možda nisu svjesne toga, pozivajući obje mogućnosti mjesečno.

Osim toga, ispuštanje može biti obilato i česte (poli- i ureomenorea). I uz dugo postojanje problema, opaža se kronični gubitak krvi, što uzrokuje anemiju (nedostatak željeza u prirodi). Klinički, to će se očitovati takvim simptomima:

  • Blijeda koža i sluznice.
  • Opća slabost i umor.
  • Fragility kose i noktiju.
  • Promjena okusa.
  • Povećana brzina otkucaja srca.
  • Pomanjkanje daha.

Ako govorimo o nekoj specifičnoj patologiji ginekološkoj sferi, tada će slika biti nadopunjena drugim znakovima. Ponekad su od najveće važnosti za liječnika.

fibromyoma

Klinička slika fibroida određena je njihovom lokacijom, veličinom i količinom. Prekomjerni mali čvorovi se ne mogu dugo pokazati. Ali submukozni tumori, čak i mali, karakterizirani su očitim kršenjima:

  1. Hypermenstrual syndrome.
  2. Menometrorrhagias.
  3. Nepoznavanje trudnoće i neplodnosti.

U budućnosti, bol se stvara u donjem dijelu trbuha, koji postaje jači kad tumor raste. Ako veliki nerodni noduli istiskuju živčane završetke, tada se karakter senzacija mijenja. Bol se može dati u donjem dijelu leđa, rektumu ili perineumu. Postoje poremećaji sa strane susjednih organa - disurije ili zatvora. Kada je fibromatozni čvor nekrotičan, pojavljuju se simptomi "akutnog trbuha":

  • Intenzivna bol.
  • Napetost refleksnog mišića.
  • Iritacija peritoneuma.
  • Bolno na palpiranju.
  • Pogoršanje općeg stanja.

Ova situacija zahtijeva neposrednu razlučivost, jer postoje ozbiljnije komplikacije - zdjelica ili difuzni peritonitis, šok. Ginekološki pregled fibroze maternice karakterizira povećanje, površina mu je neujednačena (subserous centri), te kad se gleda u ogledalo može se primijetiti „novorođenu” čvor (subserous na dugoj peteljci).

Čest uzrok dugotrajnih i bogatih menstrualnih razdoblja je fibromioma - benigni tumor maternice.

Endometrijska hiperplazija

Ako se sluznica maternice zadebljava za 15 mm ili više, to se naziva difuzna hiperplazija endometrija. No postoje i fokalni oblici patologije, poznati kao polipozi. Klinička slika varira od asimptomatskog do teškog gubitka krvi. U međuvremenu se najčešće javljaju acikličke sekrecije ili metroragija. Uz prateće hormonske poremećaje i velike polipuse, reproduktivna funkcija također pati.

adenomioza

Pod određenim uvjetima endometrijske stanice mogu prodrijeti u temeljne slojeve maternice - mišićnu membranu. Zatim se dijagnosticira adenomyoza. Ova bolest je također karakterizirana menometrorrhagia i neplodnost, dodatno karakterizira algodismenorea s takvim znakovima:

  • Bol u donjem dijelu trbuha.
  • Glavobolje.
  • Vrtoglavica.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Opća slabost.

To se događa nekoliko dana prije očekivanog mjesečnog i traje nekoliko dana nakon kraja. Često se žene žale na nelagodu i bol u spolnom odnosu, poremećaji disurice (učestalost mokrenja). Uz ginekološki pregled, uterus se povećava po veličini, osjetljiv na palpaciju i zapečaćuje.

Upalne bolesti

Kada menstruacija traje dugo, treba misliti o upalnim bolestima. Najčešće je potrebno isključiti endometritis - infekciju u maternici. Menometrorrhagia je karakteristična za kronični oblik bolesti, ali ciklus je također povrijeđen u slučaju akutne upale. Znakovi endometritisa također uključuju:

  • Bol u donjem dijelu trbuha.
  • Patološki iscjedak (mucopurulent, zamućen, s neugodnim mirisom).
  • Vrućica.
  • Opća slabost.

Uz palpaciju maternica je meke konzistencije, bolna i malo povećana, cervikalni kanal je otvoren. Komplikacije bolesti uključuju parametritis, peritonitis, prsni tromboflebitis i sepsu.

Upala maternice također postaje faktor koji izaziva menstruacijsku disfunkciju. No sam endometritis može dovesti do mnogo ozbiljnijih posljedica.

Dodatna dijagnostika

Kako biste u potpunosti shvatili zašto mjesec traje mjesečno, žena treba podvrgnuti dodatnom pregledu. Klinički i ginekološki pregled još uvijek ne može pružiti iscrpne informacije o izvoru problema. Stoga se takvi postupci imenuju:

  1. Opći testovi krvi i urina.
  2. Biokemija krvi (hormonski spektar, protutijela na infekcije, koagulogrami, itd.).
  3. Analiza vaginalnog pražnjenja.
  4. Pojavljivao se na floru i citologiju.
  5. Kolposkopija.
  6. Ultrazvuk malih zdjelica.
  7. Histeroskopija.
  8. Imaging.

Čim se stvori potpuna slika patologije, liječnik donosi konačni zaključak. Na temelju toga planiraju se i daljnje mjere za korektivno liječenje. Treba imati na umu da u potpunosti oslobađanje pacijenta od dugog vremenskog razdoblja može biti pravovremeni pristup liječničkoj skrbi i primjenu svih preporuka stručnjaka.

Jako mjesečno

Jako mjesečno - ovo je pravovremena menstruacija s patološkim gubitkom krvi. Neovisna nosna jedinica nije jaka mjesečna, ali služi kao simptom bolesti.

Tijekom cijelog života, svaka odrasla žena suočena je s dolaznim promjenama u menstrualnom funkcioniranju, uključujući i povećanjem mjesečnog intenziteta. Međutim, nije svaki snažan mjesečni korelativan s patologijom, ponekad se pojavljuju iz sasvim bezopasnih fizioloških razloga.

Značajka fiziološke jake mjesečno je njihova epizoda. Na primjer, ako su nakon pretjerano doziranog fizičkog napora menstruacijski periodi bili snažni, nakon pravilne promjene tjelesne aktivnosti menstruacijska se funkcija vratila na normalu. Slična se situacija događa s hipotermijom, stresom, prekomjernim radom i drugim privremenim fiziološkim promjenama.

Ako se jaka menstruacija ponavlja, i / ili ako se količina gubitka krvi povećava od ciklusa do ciklusa, više se ne smatra neškodljivim odstupanjem od norme i podrazumijeva prisutnost ozbiljne patologije.

Da biste razgovarali o patološkim menstruacijama, prvo trebate odrediti sam pojam "normi". Nemoguće je odrediti točne granice "normalne" menstruacije, za svaku ženu koju ima. Stoga su definirani uvjetni kriteriji za fiziološku normu menstruacijske funkcije, i to:

- Pravilnost. Mjesečno treba napadati redovito, u isto vrijeme. Valovi za 2-3 dana su dopušteni.

- Interval između menstruacije. Također bi trebalo biti trajno i obično 28, ali može varirati unutar 25-35 dana. Prvi dan u mjesecu istodobno je kraj prethodnog i početka sljedećeg ciklusa. Jaki mjeseci nakon kašnjenja mogu ukazivati ​​na prekinutu trudnoću ili ozbiljnu hormonsku neuspjeh.

- Trajanje menstrualnog krvarenja. U zdravih žena obično ne prelazi tjedan dana. Ako mjesečni traje manje od tri dana, više se ne smatraju normalnim.

Neke žene pogrešno mjere mjesečnicu, ne uključujući dane s razmazivanjem rijetkih sekreta. U međuvremenu, mjesečnim sredstvima cijelo razdoblje bilo kojeg (svijetlo, tamno, obilno, slabo) krvavo iscjedak.

- Količina krvi izgubljena. Najteže je mjeriti. Normalni menstrualni gubitak krvi varira od 40 do 150 ml, ali ga je vrlo teško mjeriti sami od žene. Stoga je uobičajeno mjeriti brojem brtvila razmijenjenih dnevno. Obično, s fiziološkim gubitkom krvi, njihov broj ne prelazi četiri, pod uvjetom pravilnog korištenja higijenskih sredstava.

- Intenzitet menstrualnog krvarenja. U većini zdravih žena najveća količina krvi istječe u prvih 2-3 dana, a zatim se gubitak krvi smanjuje.

- prisutnost popratnih subjektivnih senzacija. Mjesečno ne bi trebalo biti popraćeno teškom boli. Dopušteni manje neugodni osjećaji poput "vučenja", "noeta" i drugih. Ozbiljno bolna razdoblja ne treba zanemariti, jer ukazuju na ozbiljne organske ili funkcionalne bolesti.

Snažna menstruacija u adolescenata, uz intenzivnu bol, može ukazivati ​​na neuro-metaboličke, psiho-emocionalne i endokrine poremećaje.

- Odsutnost patoloških nečistoća i ugrušaka. Snažna menstruacija s krvnim ugrušcima češće se javlja na pozadini fibroida, polipa i hormonalnih disfunkcija.

Treba napomenuti da u nekim ženama obilno razdoblje mjeseca postoji od samog početka i ne uzrokuje štetu zdravlju. Pojedinačna značajka menstrualnog ciklusa je situacija u kojoj se tijekom ženskog života uvijek javljaju jake mjesečne, a kod pregleda patoloških uzroka ne otkriva se.

Klinička slika jakog menstrualnog razdoblja podrazumijeva prisutnost pritužbi zbog prekomjernog menstrualnog krvarenja, ponekad s ugrušcima i / ili bolom različitih intenziteta. Ako se jak ciklus menstruacije nastavlja tijekom nekoliko ciklusa, pacijent može pokazati znakove anemije (opća slabost, vrtoglavica, umor itd.).

Budući da jaki menstrualni periodi nisu neovisna bolest, njihova dijagnoza i terapija uključuju potragu za temeljnom bolesti i njegovom liječenju.

Uzroci jake menstruacije

Prije nego što govorimo o uzrocima teških menstruacija, potrebno je napraviti ispravnu ideju o tome kako se formira menstrualni ciklus i zašto se obično javlja menstrualni krvarenje.

U središtu svakog menstrualnog krvarenja je proces odbacivanja funkcionalnog (najgornjeg) sloja endometrija s naknadnim izlaganjem temeljnih krvnih žila. Menstrualni ciklus nastaje uz sudjelovanje ne samo maternice i jajnika, cikličke promjene utječu na mnoge važne organe i sustave. Najvažnija veza kontrolinga je sustav "hypothalamus-pituitary". "Kontrolira" hormonalnu funkciju jajnika kroz hormone hipofize - FSH (stimulira folikule) i LH (luteinizirajuće). FSH potiče razvoj folikula i jajeta (prva faza), a zahvaljujući LH pojavljuje se i funkcionira "žuto tijelo" (druga faza).

U jajnicima uz sudjelovanje hormona hipofize proizvode se estrogeni i progesteron koji utječu na strukturne promjene endometrija. U prvoj polovici ciklusa uz sudjelovanje estrogena, endometrij povećava volumen, klice s novim krvnim žilama, tj. Zapravo priprema uterus za potencijalnu trudnoću. Ako je jaje ubijeni bez oplodnje došlo u svim endometrija promjene počinju eliminirani s progesterona u drugoj fazi kada izvaljen sluznice površinski sloj postupno odvaja od zida maternice. Potpuno odbačen endometrij evakuiran je iz maternice tijekom menstrualnog krvarenja. Zatim, kad se maternica potpuno oslobodi od ulomaka sluzi i krvi, sve se opet ponavlja.

Jaka mjesečna prate mnoge ginekološke i extragenital patologija, ali je uvijek prisutna u dnu imaju mehanizme kršenje odbacivanja i / ili evakuaciju izlijevati funkcionalni sloj endometrija.

Među fiziološkim uzrocima najjačih su češći:

- Rođenje. Prva jaka mjesečna dostava obično je povezana s prirodnim uzrocima. Za vraćanje hormonska funkciju jajnika i prethodni, prije isporuke, mišići ton maternice treba vremena, tako da ako je prva menstruacija nakon poroda došla ranije (to se događa u ne-dojenja), to može biti u izobilju. Ako kasnije menstruacije i dalje obiluju, treba razmisliti o drugim, patološkim uzrocima.

- razdoblje menstruacije. Jaka mjesečna adolescencija, u pravilu, povezana je s nesavršenima u hormonskoj regulaciji ciklusa.

- Psiho-emocionalno preopterećenje. Pod utjecajem stresa u sustavu "pituitary-hypothalamus" postoji kvar, a karakter menstruacije može se promijeniti.

- Nepravilno korištenje lijekova koji sadrže hormon, posebno u svrhu kontracepcije. Na žalost, žene se uvijek ne savjetuju s liječnikom prilikom odabira hormonskog kontracepta. U međuvremenu, samo-odabrani lijek može se pogrešno pokupiti i izazvati menstruacijsku disfunkciju.

- Uzimanje lijekova koji utječu na koagulaciju krvi. Smanjenje intenziteta koagulacije povećava trajanje krvarenja tijekom menstruacije i čini ga obilnijim.

Također, iz prirodnih razloga, ponekad mjesečno nakon hipotermije, prekomjerno fizičko naprezanje, u prvim mjesecima nakon početka intimnog života snažno ide.

Svi patološki uzroci teških menstruacija mogu se uvjetno klasificirati kao hormonalni i ne-hormonski. Hormonalni uzroci povezani su s disfunkcijom jajnika, kada prekomjerna koncentracija estrogena izaziva preveliku eksploziju endometrija.

Među ne-hormonskim uzrocima teških menstrualnih razdoblja, najčešći su miomi, polipi, adenomyoza. Obrazovanje u šupljini maternice sprječava slobodnu evakuaciju menstrualne krvi i smanjuje ton maternice, često izazivaju snažnu mjesečnost s ugrušcima.

Ne treba nikada zanemariti jaku mjesečnicu nakon kašnjenja. Oni mogu ukazivati ​​na prekidnu ranu trudnoću.

Pravi razlog jakog menstrualnog perioda može se odrediti samo nakon pregleda i odgovarajućeg pregleda.

Simptomi i znakovi teških menstruacija

Iznos i trajanje menstrualnog gubitka krvi, koje je žena uzela za normu, uvijek je individualna. Zato je koncept snažne menstruacije, prije svega, određena sama žena. U pravilu, bolesnici se odnose na liječnika s pritužbama na atipični menstrualni krvarenje neobičnim za njih i povećanje trajanja (duže od tjedan dana). Budući da menstruacija traje duže, menstrualni ciklus također se mijenja - postaje kraći.

Ako se tijekom mjeseca oslobodi puno krvi, u njemu mogu biti tamni ugrušci. Prisutnost ugrušaka povezana je s nemogućnošću maternice da brzo evakuira previše krvi, ona je u utornoj šupljini duža od uobičajenog i ima vremena da se prekrije. Snažno bolni razdoblja s ugrušaka mogu također ukazuju na prisutnost ili miom polipa koji deformirati maternice i osigurati mehaničku zapreku za protok krvi.

Snažna razdoblja nakon rađanja s ugrušcima i umjerenom boli ponekad su povezana s kršenjem procesa involucije maternice.

Kliničke manifestacije snažnog menstrualnog razdoblja ovise o razini (središnje ili periferne) formiranja menstrualnog ciklusa, neuspjeha i događaja koji su prethodili. U pravilu, pravilno provedeni intervju s pacijentom često vam omogućuje da prepoznate izazovnu snažnu mjesečnu situaciju: teški stres, teški rad ili pobačaj, uzimanje hormonskih kontraceptiva i tako dalje.

Nakon razgovora nastavlja se dijagnostičko pretraživanje:

- Ginekološki pregled. Pomaže u procjeni stanja genitalija. U nazočnosti fibroida povećana maternica je opipljiva, au slučaju upale, to će biti bolno. Umoran iscjedak iz vagine ukazuje na zarazni proces.

- Laboratorijsko istraživanje sadržaja vagine (svjećica, sjetva) za infekciju.

- Određivanje razine osnovnih hormona u različitim razdobljima ciklusa (estradiol, FSH, progesteron, LH i drugi).

- Određivanje razine hemoglobina primjenom općeg testiranja krvi.

- ultrazvučno skeniranje. Omogućuje dijagnosticiranje upalnog procesa, patologije jajnika, fibroida, polipa i drugih patologija.

- Histeroskopija. Ako je potrebno, obavlja se vizualno ispitivanje šupljine maternice uz naknadno sakupljanje materijala (komadi sluznice) za naknadni histološki pregled.

Vrlo jaka menstruacija

Menstruacija može biti vrlo jaka, popraćena bolom ili drugim simptomima anksioznosti. Češće su takvi mjesečni svi znakovi menstruacijskog krvarenja i, budući da se na početku počinje sljedećom menstruacijom, naziva se ciklička.

Vrlo jaka menstruacija traje dulje nego obično, razbijaju uobičajeni način života pacijenta: osjeća se slabo, brzo se umori, često mora mijenjati jastučiće. Često, uz krv iz šupljine maternice, odvaja se veliki broj ugrušaka.

Vrlo jaka menstruacija često prati bol u zdjelici, koja može zračiti u donjem dijelu leđa.

U vrlo jakoj mjesečnoj dobi uvijek postoji ozbiljan patološki razlog, i to:

- Endometritis, metroendometritis. Infektivna upala maternice deformira kontraktilnost, pa se endometrija odbacuje i evakuira prema van neravnomjerno i dulje vrijeme. Zajedno s velikim gubitkom krvi, zabilježena su groznica, slabost, pogoršanje dobrobiti i teška bol u zdjelici.

- Adenomyosis - patologija endometrija hormonskog porijekla. Mjesta endometrijskih tkiva počnu klijati duboko u maternicu i nastaviti tamo funkcionirati u skladu s njihovom svrhom - rasti i odsijecati se, zapravo, na menstruaciju. Tijekom vremena, uništenje mišićnih vlakana događa se u zoni patološkog fokusa (heterotopija). Sposobnost miometrijuma da se smanji, mjesečno postaje jaka i bolna.

- Myoma maternice. Ponekad fibroidi koji nastaju u mišićnom sloju počinju rasti prema utornoj šupljini. Kao rezultat, pojavljuje se submukozni (submukozni) miomatični čvor. To deformira šupljinu maternice, sprječava uterus da se pravilno sklapa. Oguljeni fibroidi gotovo uvijek izazivaju vrlo jake menstruacije s jakim bolovima. Intenzitet boli ponekad je izrazio toliko snažno da nalikuju boli u radu. Težak da biste dobili osloboditi od „stranog tijela” u svojoj šupljini, maternica ugovori toliko da je „rođenje” submucous čvor, kada je, kao fetus, izvan maternice, zajedno s vrlo velikom količinom krvi. Ta se situacija može podudarati s idućim menstruacijskim razdobljem.

- Zlouporaba hormonalnih sredstava. Ponekad vrlo jaka menstruacija može početi na pozadini nepravodobnog otkazivanja hormonskog kontracepcije.

- Intrauterna kontracepcija. Ponekad spiralna intrauterinska naprava uzrokuje pretjerano menstrualni gubitak krvi.

- Hormonska disfunkcija. Višak estrogena dovodi do pretjeranog porasta endometrija (hiperplazije) i povećava rizik od vrlo jakih menstruacija.

- ekstragenitalni uzroci. Na menstruacijsku funkciju utječu endokrini, metabolički i živčani sustav. Stoga, izvor jake mjesečno može biti patologija organa koji pripadaju ovim sustavima: bolesti jetre i štitnjače, kardiovaskularne bolesti, poremećaji koagulacijskog sustava i drugi.

Vrlo jaka menstruacija ne može se samostalno tretirati, čak i ako se osjećaju dobro. Slučajno odabrane tablete s jakim menstrualnim može uskoro ukloniti neke negativne simptome i smanjiti gubitak krvi, ali ne mogu ukloniti uzrok krvarenja.

Jaka mjesečna - što učiniti

Menstruacija se može mijenjati iz mnogo razloga, tako da univerzalni savjeti o terapiji jakih menstruacija ne postoje. Da bismo izabrali pravu terapijsku taktiku, potrebno je saznati zašto su mjesečni problemi otišli loše.

Ako je temelj promjena u prirodi menstruacija prisutnosti poznatog bezopasnih fizioloških uzroka (klimatske promjene tijekom putovanja, stresa, fizičkog stresa, i slično), da se nosi s pretjeranog gubitka krvi može biti samostalno, u svim drugim slučajevima, trebali biste vidjeti stručnjaka.

Dopuštena je samoobrada jakog mjesečnog, ako:

- Takav je mjesec prvi put došao;

- im nije prethodio kašnjenje;

- ne pogoršavaju stanje zdravlja;

- u menstrualnoj krvi nema puno tamnih ugrušaka ili gnojova;

- ne prate tjeskobni simptomi: jaka bol, groznica, slabost, vrtoglavica, mučnina i slično;

- intenzitet krvarenja se ne povećava;

- Trudnoća je isključena;

- ako nema povijesti ginekoloških bolesti: fibroida, adenomyoze, kronične upale.

Ako ste sigurni da se vaša situacija uklapa u gore opisani okvir, možete pokušati nositi se s jakim mjesečnim. Prvo, obratite pozornost na svoj životni ritam u menstrualnom periodu i pokušajte ograničiti tjelesnu aktivnost. Nemojte pretjerati i odmorite češće.

Ne odbijte jesti, čak i ako nemate apetit. Prednost se daje hrani i pićima koji sadrže željezo i vitamin C i suzdržite se od jake kave i alkohola. Veliki gubitak krvi dehidrira tijelo, pa se količina korištene tekućine treba povećati.

Da biste smanjili intenzitet krvarenja, možete staviti hladnoću na trbuh, ledeni čopor s ledom, bocu s vrlo hladnom vodom ili bilo koji zamrznuti paket s proizvodima iz "zamrzivača". Da biste spriječili da prehlada uzrokuje oštećenje kože, najprije stavite bilo koju pamučnu tkaninu na trbuh. Hladnoća će izazvati vaskularni grč, a intenzitet krvarenja će se smanjiti.

Nemojte odmah pribjeći lijekovima. Veliki broj hemostatičkih lijekova ne znači da svi djeluju isto. Da biste odabrali pravi lijek, prvo morate znati točan uzrok najsnažnije mjesečno i dobiti zaključak laboratorijske studije. Stoga, s nezavisnim medicinskim mjerama, bolje je pokušati smanjiti gubitak krvi narodnim lijekovima. Uspješno se nositi s "bezopasnim" snažnim mjesečnim brojem i infuzijama bilja - koprivom, pastirskom torbom, planinskim čovjekom od papra, kukuruznim stigmama. Također možete uzimati pilule s jakim mjesečnim, koji sadrže kalcijev glukonat, vitamine C i P (Ascorutin).

Terapija samoupravljanja ne može se dugo trajati. Ako vidite da vaši napori dovode do pozitivnog rezultata u obliku smanjenja gubitka krvi (smanjenje broja zamjenjivih jastučića), poboljšanje dobrobiti, možete nastaviti terapiju još dva do tri dana. U pravilu, u tom razdoblju snažno se mjesečno zaustavlja. Međutim, trebalo bi se sjetiti - ako kasnije mjesečne one ponovno budu previše jake, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, čak i ako smatrate da nema razloga za zabrinutost.

Ne treba pokušati zaustaviti snažne mjesečne nakon poroda ili pobačaja, jer se pod krinkom menstruacije krvarenje maternice često skriva zbog ozbiljnih komplikacija.