Zašto se jaka bol pojavljuje tijekom menstruacije?

Svaka žena je upoznata sa simptomima, prateći menstruaciju: depresivno raspoloženje, razdražljivost, neugodne senzacije u prsima, grčeve i bol u trbuhu. Ponekad je bol u donjem dijelu trbuha toliko izražen da je uobičajeni način života poremećen. Liječnici nazivaju to stanje dismenorejom.

Mnoge su se žene podnijele na sindrom boli tijekom menstruacije. Ali ovaj stav prema tako delikatnom problemu pogrešan je jer bol može biti teška prirodna nelagoda, ali i ozbiljna bolest. Ne treba zanemariti snažnu bol u kritičnim danima.

Priroda boli s menstruacijom, simptomi

Menstruacija je proces kojim se ženski organizam oslobađa od nepotrebnih proizvoda vitalne aktivnosti.

Regulira se živčanim impulsima, tako da slaba nelagoda i bol ne mogu biti patologija. Vrlo jake bolove ukazuju na kvar u ženskom reproduktivnom sustavu.

Obično se bol počinje osjećati nekoliko sati prije početka menstruacije i traje do dva dana. Po prirodi, to može biti hvatanje, probadanje, bol i otkrivanje sebe ne samo u donjem dijelu trbuha, već u crkvi i donjem dijelu leđa.

Stručnjaci klasificiraju menstruacijsku bol prema sljedećim kriterijima:

  1. Bol je malo izražena, nema nelagode. Moguća slabost, pospanost i umor. 40% žena pate od ovog oblika dismenoreje od prvog menstruacijskog ciklusa. U 25% žena, ovo se stanje manifestira tijekom cijelog života. Liječnici ne preporučuju da poduzimaju bilo što s tim bolovima, ako ne rastu i ne prekidaju uobičajeni način života.

  • Prosječna oblik dismenoreje - algomenoreya, u pratnji groznica, jake bolove u trbuhu, potamnjele od očiju, zujanje u ušima, ponekad nesvjestica prije menstruacije. Aktivnost žene u ovom trenutku znatno je smanjena. Mnogi pribjegavaju jakih bolova i relaksaciju mišića u prvi dan menstruacije, ali pilula ubija bol, ali ne riješi problem. Preporuča se konzultirati ginekolog i saznati razloge za to stanje.
  • Treći oblik dismenoreje je vrlo teška. Simptomi algomenoreje, opisani gore, nadopunjuju se aritmija, bol srca, povraćanje i opći poremećaj dobrobiti. Analgetici ne daju uvijek željeni rezultat. Hitno je vidjeti liječnika.
  • Vrlo jaka bol prije menstruacije i za vrijeme njih mogu nastati na pozadini hormonalnih poremećaja, ginekoloških bolesti, reproduktivne organe ozljeda, uzrok mentalnih poremećaja, depresivnog sindroma, pa čak i neplodnost.

    razlozi

    Teška menstruacijska bol može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

    • upalni procesi u zdjeličnim organima;
    • polipi u maternici;
    • endometrioza;
    • ljepljivi proces;
    • sindrom policističnih jajnika;
    • Benigna novotvorina - fibroma;
    • spontani pobačaj tijekom menstruacije;
    • hormonalni poremećaji, povećana aktivnost štitne žlijezde;
    • prisutnost intrauterinog uređaja;
    • atipično mjesto organa genitalija;
    • Seksualne infekcije;
    • povećana ekscitacija živčanog sustava;
    • genetska predispozicija;
    • nedostatak magnezija i kalcija u tijelu;
    • nedavni umjetni pobačaj ili porođaj;
    • sjedeći stil života;
    • nepravilne prehrane.

    Ako je menstruacijska bol kratkotrajna, a bol nije tako jak da prekrši uobičajeni način života, onda je sve unutar granica norme, ništa za napraviti je neophodno.

    dijagnostika

    Ispitivanje s bolnim razdobljima trebao bi biti sveobuhvatan. Liječnik pregledava pacijenta na ginekološkoj stolici i provodi palpaciju mliječnih žlijezda. Najvažnija prapovijest pritužbi s kojom možete identificirati moguće uzroke dismenoreje.

    Nakon intervjuiranja i ispitivanja pacijenta, stručnjak može ponuditi sljedeće dijagnostičke testove ovisno o navodnom uzrok bolesti:

    • Ultrazvučni pregled organa zdjelice;
    • određivanje hormonskog statusa;
    • citološka analiza za spolno prenosive bolesti;
    • histeroskopija radi isključivanja intrauterinskih odstupanja;
    • Laparoskopija za procjenu stanja trbušnih organa;
    • savjetovanje uskih stručnjaka: endokrinolog, kirurg, psihijatar.

    liječenje

    Pri odabiru odgovarajuće konzervativne terapije, stručnjak uzima u obzir oblik dismenoreje (blage, umjerene ili teške), prirodu sindroma boli, njezini uzroci i pojedinačne karakteristike pacijenta. Kirurška intervencija je indicirana samo u slučaju teške dismenoreje, koja je popraćena patologijama reproduktivnog sustava (tumori, adhezije, itd.).

    Postoje brojne opće preporuke, čija se usklađenost omogućuje da se nosite s početnim manifestacijama bolnih menstruacija bez upotrebe lijekova:

    • odbijanje loših navika: alkohol, pušenje, kofein;
    • normalizacija uvjeta rada i odmora;
    • uklanjanje stresora;
    • visokovrijedni san;
    • zdrava prehrana koja isključuje masnu, prženu i neprobavljivu hranu;
    • normalizacija težine (dokazano je da žene s pretilosti češće pate od bolnih razdoblja);
    • umjerena tjelovježba, vodene procedure.

    Terapija bez lijekova ima za cilj smanjenje intenziteta boli s menstruacijom i smanjenje potrebe tijela za lijekovima protiv boli. Ovisno o patogenezi dismenoreje, ona uključuje sljedeće metode izloženosti:

    • akupunktura;
    • elektroforeza;
    • masaža;
    • ručna terapija;
    • respiratorna gimnastika;
    • psihološka pomoć;
    • slušni trening.

    Liječenje lijekova za dismenoreju temelji se na upotrebi nekoliko skupina lijekova koje se razlikuju u mehanizmu djelovanja:

    • progestine;
    • oralni kontraceptivi (COC);
    • nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).

    Gestageni utječu na sekrecijske promjene u endometri, ali ne utječu na ovulacijsku funkciju jajnika. Aktivno se koriste progesteron i njegovi derivati, kao i testosteron. Oni kvalitativno smanjuju kontraktilnu aktivnost maternice, suzbijaju proizvodnju prostaglandina. Oni također smanjuju uzbudljivost živčanih vlakana koja su lokalizirana u mišićnom sloju maternice.

    Oralni kontraceptivi pozitivno utječu na hormonalnu pozadinu žene i normaliziraju menstrualni ciklus. Oni smanjuju gubitak krvi s menstruacijom, potiskuju proces ovulacije. Također, pilule za kontrolu rađanja smanjuju živčanu ekscitabilnost i kontraktilnu aktivnost maternice, zbog čega su bolovi koji prethode primjeni COC značajno smanjeni. Više o oralnim kontraceptivima →

    Nisu-steroidni protuupalni lijekovi propisani su pacijentima koji iz nekog razloga ne žele koristiti oralnu kontracepciju. Učinkovitost NSAID-a posljedica je njihovih analgetičkih svojstava, koja su međusobno povezana sa smanjenjem proizvodnje prostaglandina.

    Glavni nedostatak ovih lijekova je njihova kratka izloženost - od 2 do 6 sati. Plus je epizoda, a ne stalni unos lijekova, kao u slučaju COC i gestagena. NSAID-ovi su dovoljni da se koriste s napetosti prije početka menstruacije i prvog dana, tj. Samo u vrijeme kada je stvarno potrebno. Pripreme ove skupine su Ketoprofen, Diclofenac, Nimesil, Mig.

    Skupine navedenih formulacija prema procjeni stručnjaka može biti dopunjen s lijekovima kao što su antispazmatici, smirenje, antioksidanata i vitamina kompleksa, biljnih i homeopatskih lijekova.

    Tradicionalna medicina u bolnoj menstruaciji

    Ne trebate se uvijek oslanjati na ozbiljne bolove protiv bolova, ako su bolovi s menstruacijom podnošljivi. Folk recepti pomoći će mirno čak i vrlo jake bolesti na prvi dan menstruacije.

    Narodni recepti:

    1. Povrće bujice na bazi polja i medvjedica imaju diuretski učinak i uspješno ublažavaju bolove u abdomenu prije menstruacije.
    2. Čaj s kamilicom, malinama, mentom i mačkama preporučuje se piti prije menstruacije i tijekom nje. Ova pića, poznata po svojim umirujućim svojstvima, pomažu u opuštanju mišića maternice.
    3. Infuzijom oregana ublažava bol kod menstruacije i grčeva u crijevima, često nastalih od žene prvog dana krvarenja. Za pripremu infuzije potrebno je uliti žlicu biljke sa čašom kipuće vode. Nakon što se agent upali, pio je prije jela tri puta dnevno.
    4. Izgaranje kora viburnuma olakšava život tijekom menstruacije. Za pripremu bujona, četiri žličice kora uliti čašu vode, kuhati juha 30 minuta i filtrirati. Pijte lijek prije jela žličice.
    5. Ako je prvi dan ženskog mjeseca glavobolja, možete pripremiti infuziju lišća maline. Tri čajne žličice lišća uliti čašu kipuće vode, inzistirati i piti tijekom dana prije nego što jede mali gutljaji.
    6. Jednostavno sredstvo za uklanjanje bolnih osjeta je hladno. Pakiranje leda može se staviti na donju stranu trbuha kratko vrijeme prije i za vrijeme menstruacije. Bol i grčevi će nestati, jer se posude pod utjecajem niske temperature podvrgavaju suženju. Ali morate biti oprezni da ne uhvatite organe male zdjelice.
    7. Toplina također može pomoći u borbi s boli u kritičnim danima. Bočica s toplom vodom nakratko se nanosi na trbuh nekoliko puta dnevno. Ali ne smijemo zaboraviti da ova metoda može povećati krvarenje, stoga je važno ne pretjerati.

    prevencija

    Preventivne mjere za sprječavanje simptoma dismenoreje ne mogu se podcijeniti, ali iz nekog razloga mnoge žene to ne daju zbog svoje važnosti.

    Žena mora redovito posjećivati ​​ginekolozi, barem jednom godišnje. Prvi posjet trebao bi se dogoditi nakon utvrđene menstruacije, ali ne kasnije od 16 godina i pod uvjetom da nema pritužbi pacijenta.

    Svi upalni procesi koji se pojavljuju na području genitalija trebaju biti pravovremeno tretirani kako bi se izbjegle moguće komplikacije. Ta taktika će izbjeći kršenja menstrualnog ciklusa i bolne menstruacije.

    Ne rađanje djevojčica ne preporučuje se kao sredstvo za kontracepciju pomoću intrauterinog uređaja. Neki stručnjaci obeshrabriti njihovi pacijenti ga koristiti u budućnosti kako bi se uklonili mogućnost upale u zdjelici i izbjeći bolnu menstruaciju, kao spirala ima samo ovu bočnu imovinu. Više o intrauterini kontracepciji →

    Koristite pouzdane kontracepcije kako biste spriječili neželjene trudnoće. Budući da pobačaj vodi do mehaničke traume u sluznici maternice i negativno utječe na hormonsku pozadinu žene i njezin menstrualni ciklus.

    Sprječavanje bolnih menstruacija također je važno kako bi se izbjegle takve ozbiljne komplikacije kao što su neplodnost, razvoj neuroza i psihoza na pozadini redovne boli.

    Ako kritični dani žena prate snažne boli, ne smije se baviti samozavaravanjem. U prvoj prilici morate vidjeti ginekologa. Pomoću jednostavnog pregleda stručnjak će otkriti uzroke boli i propisati odgovarajući tretman.

    Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
    posebno za Mama66.com

    Bolovi tijekom ciklusa menstruacije

    Prema statistikama, 5-10% žena doživljava bol tijekom menstrualnog ciklusa različitih prirode, lokalizacije i intenziteta. Razmotriti njihove uzroke, vrste i metode liječenja.

    Zašto postoje jake bolove

    Krvavi iscjedak završava sazrijevanje jaja, ako nema koncepcije. Spremni za primanje fetalnog jajeta debeli sloj endometrija, bez čekanja, počinje suzavati i izaći, popraćeno krvarenjem.

    Vrste i razlozi zbog kojih se pojavljuje bol u menstrualnom ciklusu, samo dva. Primarni oblik promatra se u vitkim i pretjerano emocionalnim djevojkama oko godinu dana nakon prvih kritičnih dana i objašnjava još uvijek nedovoljno ojačani genitalni sustav. Sekundarno se javlja s anatomskim defektima maternice, pogrešnim položajem i razvojem.

    Uzroci boli tijekom ciklusa menstruacije mogu biti i takvi:

    • kršenje ravnoteže spolnih hormona;
    • Insuficijencija lutealne faze (mali progesteron);
    • visoka osjetljivost boli pojedinca;
    • upalne bolesti genitalnih organa;
    • endometrioza, fibroidi maternice;
    • povećana nervozna ekscitacija.

    Ako žena ima jednu ili više navedenih patologija, ona razvija predmenstrualni sindrom (PMS), koji karakterizira:

    • promjene raspoloženja;
    • razdražljivost i agresivnost;
    • bol u donjem dijelu trbuha i njegovo oticanje;
    • glavobolja;
    • stres i nježnost prsa.

    Uzroci boli tijekom menstrualnog ciklusa

    Zašto trbuh nažalost tijekom menstrualnog ciklusa jednostavno je objašnjen. Da biste se riješili nepotrebne sluznice, uterus počinje snažno smanjivati, izbacujući dodatne šupljine iz svoje šupljine. Nakon 3-5 dana, trebala bi započeti s izgradnjom novog endometrija.

    Ako trbuh boli

    Takav naporan rad mišićnog sloja i popraćen spazama boli u abdomenu, dajući joj leđa. Ali ponekad se neugodna senzacija događa ne samo u dnu trbuha ili trbuha, već iu žrtvom, genitalijama, ingvinalnom području. I takav fenomen je moguć ne samo u vrijeme menstruacije, već i 1-2 dana prije njihova početka.

    Razlozi zašto abdomena boli tijekom menstrualnog ciklusa može biti nekoliko. Da biste to točno odredili, morate se obratiti ginekologu.

    Ponekad trbuh boli tijekom menstrualnog ciklusa i normalnim mjesečnim krvarenjem, kada se pridruži bilo koja druga patologija. Na primjer, s porastom tjelesne temperature i nelagode na desnoj strani abdomena, može se sumnjati na upalu slijepog crijeva. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

    Početak glavobolje

    Teška glavobolja u menstrualnom ciklusu prolazi prema vrsti migrene kad se pojavi na jednom mjestu. Najčešće se glavobolja opaža na frontalnom, vremenskom ili parijetalnom području, u pravilu, s jedne strane, ima pulsirajući karakter, praćen slabostima i promjenama krvnog tlaka.

    Pomoć kod bolnih menstruacija

    S tako iscrpljujućim abnormalnostima i teškom boli u menstrualnom ciklusu, žena je vrlo teško nositi se sa sobom, ovih dana se radna sposobnost smanjuje, uobičajeni ritam života je prekinut.

    Žalba ginekologu

    Zatražena žalba ginekologu:

    • kada se tijekom menstrualnog ciklusa pojave neočekivano teške boli, koje traju dulje od propisanog vremena i popraćene su obilnim izlučevinama;
    • s groznicom, zimice, znojenje, nježnost u mišićima i zglobovima;
    • ako je uoči menstruacije bilo nezaštićeno, bilo je neobičnih pražnjenja, svrbež u vaginu;
    • postoji kršenje mokrenja.

    U takvim trenucima, samo vam liječnik će vam pomoći da razumijete koji je uzrok kvara, kako ga ukloniti i olakšati stanje.

    Upotreba tableta

    Ako je slabost uzrokovana samo menstruacijom, a ne upalom, infekcijom ili hormonskim poremećajima, tada se u menstrualnom ciklusu koriste boli.

    Možete dobiti olakšanje od teške boli:

    • ako malo ublažite želudac u smjeru kazaljke na satu;
    • leže u položaju fetusa uvučenih koljenima do trbuha;
    • jesti više povrća i voća, smanjujući potrošnju mesa, mliječnih proizvoda i brašna.

    zaključak

    Teška bol u menstrualnom ciklusu nije rijedak fenomen. Nemojte zaboraviti da svaki lijek za svaki organizam djeluje drugačije i da je za jednu dama idealna, na drugima može imati sasvim drugačiji učinak. Stoga, bez liječničkog pregleda i njenog imenovanja, nemojte početi liječiti teške boli. Anestetičke pilule će ublažiti bol, ali ako imate, na primjer, nedostatak progesterona ili viška estrogena ili muških hormona, jaka bol će doći sljedeći mjesec. Uklonite potrebu za uzrok tek nakon potrebnog pregleda.

    Uzroci teške boli s menstruacijom. Kako olakšati stanje

    Normalna menstruacija je regularna i traje 3-5 dana. Ovih dana, žena brzo dobiva umor, osjeća se dobro. Međutim, to ne uzrokuje previše nelagode, ne utječe na uobičajeni način života. Međutim, neki osjećaju jaku bol u abdomenu. Ponekad je tako bolno da žena mora napustiti sve stvari, ostati kod kuće, piti lijek protiv bolova. Takva bol tijekom menstruacije znak je patologije. Uzroci mogu biti bolesti i hormonalni poremećaji. Trpjeti i nadati se da će slabost proći, to je nemoguće. Potrebno je otići liječniku.

    Kada se bol menstruacije smatra patologijom

    Sluznica maternice (endometrija) redovito se ažurira, što rezultira pojavom menstruacije. Uklanjanje mrtvog epitela iz maternice postiže se ugovaranjem mišića. U tom slučaju dolazi do kompresije živčanih završetaka i kompresije plovila, što uzrokuje bolne osjeta u donjem dijelu trbuha. Bol je dano krvlju i struku. Obično se pojavljuju uoči mjeseca i prvih 2 dana nakon dolaska.

    Bolna menstruacija (dismenoreja) je patologija. Pored bolova u donjem dijelu trbuha i leđa, postoje popratne bolesti različite težine. Ako je ženski ciklus redovan, priroda menstrualnog perioda je normalna, onda se neugodni simptomi brzo prođu bez da joj daju posebnu mučninu. U teškim slučajevima potrebno je ozbiljno liječenje.

    vrste dismenoreja

    Postoje dvije vrste dismenoreje:

    1. Primarna (funkcionalna), koja nije povezana s nekim bolestima. Obično bolna menstruacija postaje 1.5-2 godina nakon početka puberteta, kada se ciklus normalizira, ovulacija se redovito javlja. Vrlo često bolna senzacija mjesečno znatno je oslabljena nakon prvih vrsta.
    2. Sekundarna (stečena), povezana s patološkim promjenama u genitalijama i različitim oboljenjima. Najčešće se javlja kod žena starijih od 30 godina. Obično praćeni vegetativno-vaskularnim poremećajima (vrtoglavica, prekomjerno znojenje i drugi), kao i tahikardija i srčana aritmija.

    Ako tijekom godina intenzitet bolnih senzacija s mjesečnim ostaje konstantan, tada se ova dismenoreja zove kompenzirana. Ako bol tijekom menstruacije sa svake godine postane jača, zove se dekompenzirano.

    Stupnjevi dismenoreje

    Postoji 4 stupnja dismenoreje, koji se razlikuju u intenzitetu boli.

    0 stupnjeva. Bol u trbuhu je slaba, lijekovi protiv boli nisu potrebni.

    1 stupanj. Bolni osjećaji su umjereni, vrlo podnošljivi. Prirodni komorbidni simptomi su blaga depresija, glavobolja, probavni uzrujanost. Anksioznost se može potpuno ukloniti uzimanjem anestetičkog lijeka.

    2 stupnja. Bolovi s menstrualnim jakim, popraćeni su simptomima kao što su mučnina, vrtoglavica, zimica, opća slabost, migrena, razdražljivost. Trajanje bolesti se povećava. Anestetici i sedativi pomažu poboljšanju dobrobiti.

    3 stupnja. Snažne bolove u trbuhu pojavljuju se u žena 2-3 dana prije početka menstruacije, nastavljaju do kraja. U tom slučaju, temperatura se podiže, glava je vrlo bolna (prije povraćanja), ima tahikardija i bol u srcu. Može biti nesvjestica. Žena je potpuno neučinkovita. Poboljšati stanje konvencionalnih sredstava ne može.

    dodatak: Bolovi s menstruacijom mogu se razlikovati po karakteru (grčevi, povlačenje, bol, šivanje), vraćanje, bokovi.

    Uzroci bolnih menstruacija

    Može se pojaviti funkcionalna bol kod menstruacije kao posljedica patološkog položaja maternice, stvaranja adhezija i ožiljaka nakon pobačaja, povećane osjetljivosti ženskog organizma na promjene u njemu, emocionalne ekscitabilnosti. Nasljedstvo igra važnu ulogu. Pojava boli može izazvati nedostatak vitamina i nedostatak magnezija i kalcija u tijelu. Sjedni stil života također je uzrok progresivne dismenoreje. Promiče pojavu boli tijekom menstruacije i čimbenik kao što su hormonalni poremećaji u tijelu. Višak hormona prostaglandina uzrokuje povećanje kontrakcija maternice, sužavanje krvnih žila.

    Upotreba intrauterinog uređaja doprinosi nastanku primarne dismenoreje. Sekundarna dismenoreja može se pojaviti kao posljedica takvih patologija kao što su endometrioza, fibroidi maternice, ektopična trudnoća, upalne bolesti zdjeličnih organa. Izražena je bol u muškaraca zbog formiranja polipa i cista u maternici.

    Video: Što uzrokuje bolna razdoblja

    Kako smanjiti bol kod menstruacije

    Ako je bol umjeren, ciklus je redovit, mjesečni normalan u smislu volumena i trajanja, a zatim pomoću nekih tehnika moguće je oslabiti bolne senzacije.

    Preporuka: Za tešku bol, preporuča se da posjetite liječnika i provjerite da nema simptoma koji su asimptomatski. U mnogim slučajevima, kronične upalne bolesti, pa čak i tumori, ne mogu pokazivati ​​znakove same sebe. Simptom boli može biti jedini znak problema.

    Ako nakon ginekološkog pregleda žena nema bolesti, a zatim kod kuće, možete ublažiti stanje na sljedeće načine:

    1. Za masažu trbušnih mišića u smjeru kretanja u smjeru kazaljke na satu, koji će vam pomoći ublažiti napetost i ublažiti grčeve. Također je dobro napraviti masažu donjeg dijela leđa.
    2. Uzmi topli tuš, pomaže opustiti mišiće, proširiti krvne žile.
    3. Naslonite se na stranu s nogama stegnutim na trbuh (držanje embrija).
    4. Prihvatiti ne-shpu kako bi se uklonili grčevi u maternici, ketonal ili ibuprofen (imaju jak analgetski učinak), valerian (kao sedative).
    5. Napravite lagane fizičke vježbe (nagib, rotacija tijela). Dobra pomoć od boli s mjesečnim tečajevima joge.
    6. Nanesite obloge morskom soli tijekom menstruacije na dno trbuha. Prije i poslije mjeseca, korisno je uzimati opuštajuće kratke (15-20 minuta) kupke uz dodatak takve soli.
    7. Piti čir mirisa od kamilice i metvice (dodajte 1-2 tsp meda na 1 šalicu čaja). Korisno je unijeti peršun, jagode.
    8. Ako nema alergije, možete utrljati u koži na području crvenog i donjeg abdomena eteričnog ulja. Postupak se provodi 2 puta dnevno 2 dana prije mjeseca i prvih 2-3 dana nakon početka. Pomaže u ublažavanju teških boli s mjesečnom smjesom koja sadrži 50 ml ulja sv. Ivana, 5 kapljica ulja i kadulje.
    9. S bolovima i teškim krvarenjem na donjem abdomenu, led treba nanositi 15 minuta (preko odjeće, stavite ga u vrećicu).

    Preporuča se kupanje. Tijekom plivanja, mišići se opuštaju, živčana napetost se uklanja. U tijelu se intenzivno proizvode endorfini (tzv. Hormoni radosti, tvari anestetičkog djelovanja).

    Video: Vježba protiv boli s menstruacijom

    Kada treba posjetiti liječnika

    Jasni znakovi ozbiljnih patologija najčešće su teška bol koja traje duže (više od 2 dana). Bol je toliko jaka da je žena prisiljena odgoditi sve poslove i ostati kod kuće. Bol u abdomenu popraćena je proljevom, mučninom i povraćanjem. Vrtoglavica, glavobolja, šavova u abdomenu mogu biti znakovi prekomjernog gubitka krvi i anemije.

    Snažna bol u grčevima u abdomenu javlja se s ectopičnom trudnoćom. Ova žena treba hitnu operaciju.

    Kada lijekovi protiv boli i ne-shpa ne pomažu, bol i volumen sekreta se povećavaju, savjetovanje liječnika jednostavno je potrebno. Ako se tijekom menstruacije pojave ozbiljne bolove, iznenada na pozadini raspada ciklusa, gubitak težine, to može biti znak tumora. Potrebno je hitno ispitati na ginekologu.

    Lijekovi propisani za dismenoreju

    Kako bi se uklonila patološka bol kod menstruacije, liječnik imenuje nesteroidne protuupalne lijekove zajedno s antispazmodicima. Oni su u stanju suzbiti proizvodnju prostaglandina, čime se smanjuje maternica kontraktilnost.

    Za liječenje dismenoreje, široko se koriste oralni kontraceptivi - hormonski lijekovi s niskim dozama koji sprečavaju stvaranje višak prostaglandina. Također se koriste i biljni preparati koji se temelje na fitoestrogenima koji doprinose poboljšanju hormonskog podrijetla, kao i homeopatskih lijekova za ne-hormonsko djelovanje (menalgin). Postupno se nakupljaju u tijelu, pomažu regulirati menstrualni ciklus, smanjuju bol i poboljšavaju stanje živčanog sustava.

    Propisani su kompleksni pripravci koji sadrže vitamine, kalcij, željezo, magnezij, kao i biljne ekstrakte (na primjer faktor vremena). Preporučuje se unaprijed uzimati lijekove prije početka menstruacije. Zatim, do trenutka njihova početka, potrebna se količina nakuplja u tijelu, lijek djeluje učinkovitije.

    Smanjiti bol kod mjesečnih metoda pomoći fizioterapije - UHF i elektroforeza. Ovaj postupak se provodi unaprijed. Prije početka menstruacije primjenjuju se posebna otopina (novokain, natrijev bromid) na želudac i izloženi ultrazvučnim ili električnim impulsima. Tu je zagrijavanje i anestezija.

    Sprječavanje dismenoreje

    Kako bi menstruacija bila manje bolna, preporučuje se prestati uzimati alkohol na kritične dane, izbjegavajte stres, ne hvatajte se, više se krećite, nemojte joga. Potrebno je ograničiti upotrebu ovih dana šećera, proizvoda koji uzrokuju nadutost. Korisno je jesti čokoladu, potičući proizvodnju endorfina, kao i proizvode koji sadrže kalcij i magnezij.

    Bol u menstrualnom ciklusu, uzroci i liječenje abnormalnosti.

    Simptom boli vrlo je uobičajen, ne samo prije menstrualnog perioda, već i tijekom i nakon njega.

    To može biti uzrok hormonalnih poremećaja tijela, kao i raznih infektivnih i upalnih procesa malih zdjelica.

    Najhitnije je lokaliziranje boli na području mliječnih žlijezda, jer takav simptom može govoriti o prisutnosti benignih formacija i stoga zahtijeva pažljivu diferencijaciju.

    Bol u menstruaciji

    Svake se godine žene reproduktivne dobi suočavaju s prirodnom fiziološkom funkcijom tijela - menstruacija. U normalnim uvjetima, to je gotovo bezbolno, ali mnoge žene doživljavaju različite nelagode, bol u abdomenu, koje se javljaju u ranim danima menstrualnog ciklusa i posljednja dva do tri dana.

    Uzroci boli u menstruaciji

    Tijekom menstruacije, maternica se ritmički skraćuje kako bi se protjeralo sve što je nepotrebno i služilo mu zbog. U nekim ženama receptori boli u trbušnoj šupljini vrlo su osjetljivi, a za svaku kontrakciju reagiraju boli.

    Netko maternica se nalazi izvan okvira (sjede), a zatim ga stavlja pritisak na određene živčane centre, što dovodi do pojave težine u donjem dijelu trbuha, bol u donjem dijelu leđa i sacrum - menstrualni bolovi.

    Osjetljivost na bol i aktivnost maternice jako ovisi o stanju hormonskog podrijetla. Uz porast hormona estrogena, koji se najčešće primjećuje kod žena nakon trideset godina, menstruacija može biti ne samo bolna nego i duga i bogata. Ako se razina svih spolnih hormona odstupa od norme, tada žene pate predmenstrualni sindrom i bol tijekom menstruacije.

    Pojava takvog simptoma također može biti povezana s kršenjem prirodne ravnoteže između spolnih hormona (progesterona) i prostaglandina, u smjeru povećanja broja potonjih.

    Prostaglandini su specifične kemikalije koje imaju odlučujuću ulogu u pojavi različitih simptoma povezanih s pojavom nelagode tijekom menstrualnog perioda.

    Proizvode ih izravno tkivo maternice i potiču kontrakciju svojih mišićnih elemenata. Što je veća razina tih tvari u tijelu, to je jača sila kontrakcije mišića maternice i, posljedično, snagu boli osjećanja. Višak prostaglandina također može uzrokovati mučninu, glavobolju, povraćanje, zimicu, znojenje, tahikardiju.

    Ponekad se može zamijetiti jaka menstruacija i nesanica, kao i gubitak težine s povećanjem aktivnosti štitne žlijezde koja regulira sintezu svih hormona ljudskog tijela.

    Bolovi tijekom menstruacije najčešće se primjećuju kod žena mlađeg doba, uglavnom bezbolno, što može biti simptom neplodnosti. Osim toga, bolna razdoblja zabilježen je u intrauterinog kontraceptiva koji može biti spojen ne samo na prisutnost stranog tijela u organizmu, ali i aktiviranje sinteze prostaglandina zbog takvih metoda kontracepcije.

    Simptomi bolnih razdoblja

    Menstruacija može biti popraćena pojavom simptoma kao što su glavobolje, povraćanje, probavne smetnje, nesvjestica. Postoje primarne i sekundarne algodismenoreje (bolna razdoblja).

    U prvom slučaju, uzrok patološkog stanja je nerazvijenost, abnormalni položaj maternice i druge anatomske osobine ženskog tijela. Takav rezultat može dovesti do kršenja endokrinog metabolizma, koji nisu povezani s organskim lezijama na genitalnom području.

    Sekundarna algodismenorea uzrokuje upalni procesi, fibromozni čvorovi, ciste, uporaba intrauterinih spirala, kaviterijska i ginekološka operacija.

    Liječenje boli tijekom menstrualnog ciklusa

    Ako postoji intenzivna bol za vrijeme menstruacije je dodijeljen poseban tretman, što je u skladu s mirovanje uz izbor određenog držanja tijela, smanjiti bolove, dobrodošli svaka tri do četiri sata pripreme: spazmalgon, indometacin, platifillin, baralgin, validol (pod jezik). Zatim u roku od četiri mjeseca propisuje patogenetski tretman.

    S primarnim algodismenore, analgetici i antispasmodici propisuju se: no-shpa, baralgin, analgin, spasmalgon i drugi. Gotovo uvijek dodajte sedativne lijekove: matičnjak, valerijanac, origano, školjke, peon, kao i vazodilatatore.

    [Infobl style = »Pitanja»] Dobro efekt je promatrana tijekom akupunktura, psihoterapija provođenje Pilana kupke endonasal elektroforezu s novokain. [/ Infobl]

    Razvojom sekundarne algodismenoze liječenje se određuje prirodom osnovne bolesti. Dakle, s Stein-Leventhalovim sindromom, indicirana je kirurška intervencija cista jajnika, odvojene vrste anomalija u razvoju genitalnih organa, brzo progresivni oblici endometrioze.

    U isto vrijeme kada perisalpingite, infantilizam, policistični jajnici oophoritis gotovo nikad ne zahtijeva operaciju, ograničen normalizaciji hormonski status, poboljšava performanse lokalni protok krvi, aktivira metaboličke imunološke procese. Također je naznačena resorpcija i protuupalna terapija.

    Bol prije menstruacije

    Gotovo svaka žena doživljava bol prije menstruacije, ali njihov intenzitet i priroda mogu biti različiti.

    razlozi

    Jedan od razloga za pojavu bolnih osjeta prije menstruacije je slom hormonskog sastava krvi. Tijekom života, postoje skokovi u hormonalnoj pozadini.

    Sljedeći uzrok pojave boli su upalne bolesti genitourinarnog sustava.

    U tom slučaju takvi se uvjeti ne manifestiraju samo u obliku bolnih menstruacija nego i karakterističnih simptoma zaraznog procesa.

    Bol prije menstruacije može biti rezultat umjetnog prestanka trudnoće.

    U tom se slučaju pojavljuju u određenom razdoblju nakon pobačaja, a zatim prolaze potpuno.

    Postoje prijedlozi da se bol može pojaviti zbog poremećaja u funkcioniranju štitnjače (povećava izlučivanje hormona). Psihološki i emocionalni poremećaji također mogu doprinijeti nastanku ovog simptoma.

    simptomi

    Obično su bolni osjećaji prije menstruacije lokalizirani u donjem dijelu trbuha, kao i na području mliječnih žlijezda. U pravilu, tijekom tog razdoblja, žene su bolne i povlačenjem donjeg trbuha, donjih ekstremiteta, donjeg dijela leđa. Prije početka menstruacije, grudi imaju tendenciju da se proguta, uzrokujući neku nelagodu ženi.

    Anovulacijski ciklus (odstupanje menstrualnog ciklusa) može uzrokovati upalne procese u jajnicima ili dodatcima, a postoji i rizik od poremećaja sazrijevanja spolnih hormona.

    Ako ste se našli s mjesečnim gubitkom krvarenja manjim od normalne, možda imate hormonske poremećaje, saznajte više o manjkavom menstrualnom razdoblju.

    Oligomenorea - jedna je od vrsta menstrualnih nepravilnosti u žena, u kojima mjesečno na vrijeme ne prelazi 3 dana, cijeli članak je ovdje:

    Uobičajeni simptomi predmenstrualnih simptoma su apatija, emocionalna napetost, slabost i dehidracija. Simptomi se mogu manifestirati u cjelini ili odvojeno. U pozadini takvih fenomena, žena razvija razdražljivost i neravnotežu.

    Dakle, znakovi predmenstrualnog simptoma su:

    • prekomjerni mentalni stres, koji izaziva razvoj emocionalnih poremećaja i depresije;
    • bol u području mliječnih žlijezda, oticanje ekstremiteta (niže) i grudi, povećano funkcioniranje gonada, bol u donjem dijelu trbuha;
    • razlike u krvnom tlaku, koje mogu imati određeni učinak na intrakranijalni tlak, na očni tlak, na funkcioniranje miokarda. Takva nelagoda također doprinosi razvoju depresije.

    Bol nakon menstruacije

    Obično bol nakon menstruacije nije fiziološka već patološka. Stoga je važno upoznati razloge razvoja takve države i pravovremeno ih ukloniti.

    Ako se jedan i pol ili dva tjedna nakon menstruacije nalaze bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, onda se to stanje može povezati s procesom ovulacije. Ruptura folikula praćeno je otpuštanjem jajnika iz jajnika. Neke žene mogu to osjetiti u obliku vučenja ili probadanja senzacija u donjem dijelu trbuha.

    [infobl style = "upozorenje"] U ovom razdoblju, također postoji povećanje sluznice u žena. Količina estrogena je na prilično visokoj razini, što ima pozitivan učinak na izgled i seksualnu aktivnost. [/ Infobl]

    Međutim, ovulacija ne uzrokuje bol nakon menstruacije. U nekim slučajevima, takvi se simptomi opažaju s razvojem upalnih procesa genitourinarnog sustava. Infekcija prema gore od donjih genitalnih organa može ući u maternicu, cijevi i peritoneum. To može pridonijeti prekomjernom tjelesnom naporu, hipotermiji i seksualnom životu u tom razdoblju.

    U prilično rijetkim slučajevima dolazi do prijevremenog krvarenja, što nalikuje ispustu tijekom menstruacije. Pojava u ovom slučaju boli može biti milost prijetnje pobačaja ili razvoja ektopične trudnoće. Test trudnoće pomoći će odrediti uzroke ovog stanja.

    Bol u prsima prije menstruacije

    Često su žene zabrinute zbog boli u mliječnim žlijezdama prije menstruacije. Može biti popraćeno osjećajem pucanja, osjećajem težine, snažnom osjetljivošću i oteklinom bradavica. Međutim, prisutnost boli ukazuje na razvoj ženske onkološke ili mamološke bolesti.

    Nekoliko dana prije menstrualne boli i oteklina prsa. Sličan proces nazvan je mastodinija. Ona se manifestira gotovo prije svakog menstruacije svake djevojke.

    Glavni razlog za razvoj takvog simptoma je promjena hormonskog podrijetla tijekom menstruacije.

    Na svojoj duljini, ženska dojka može proći kroz značajne promjene, na primjer, u drugoj fazi, razina progesterona se povećava, a količina epitela lobula i kanala znatno se povećava.

    Taj proces uzrokuje neugodnu bol, oticanje i oticanje mliječnih žlijezda.

    Bol prije menstruacije može postati intenzivnija pod utjecajem određenih čimbenika: stres, prijem nekih lijekova.

    Za uklanjanje bolova u prsima prije menstruacije može se koristiti ne-steroidni protu-upalni lijek ibuprofen, aspirin, naproksen, kao i protiv bolova (acetaminofen). Osim toga, suzbiti ovaj simptom može se koristiti kontraceptivi, aditivi s magnezijem. Također je važno prestati koristiti kofein i nikotin.

    Bol u prsima nakon menstruacije

    Bol u prsima nakon menstruacije, koja je trajne prirode, naziva se mastalgija. Taj se fenomen pojavljuje prilično često kod mladih žena tijekom premenopauzalnog razdoblja, a ponekad iu postmenopauzi. Bol može biti i ciklički i ne-ciklički.

    Prvi tip izravno je povezan s menstruacijskim ciklusom, proteže se do tkiva oba žlijezda, karakterizirana oticanje, oteklina i iritacija. Žena doživljava osjećaj težine, prasak u prsima. Uzrok razvoja ovog simptoma je slom hormonskog stanja. Ciklička bol može uzrokovati i upotrebu antidepresiva, hormonskih lijekova.

    [infobl style = "info"] Nonciklički bolovi su trajni i nisu povezani s menstruacijskim ciklusom. Oni su karakterizirani difuznom prirodom, mogu pokriti samo jednu žlijezdu mliječne žlijezde, lokalizirati na određenom području, te također zgrabiti aksilarnu zonu. [/ infobl]

    Uzrok takvog simptoma mogu biti benigni tumori, mastitis, širenje mliječnih kanala. Definiraju ne-cikličke bolove nisu hormonalne, već anatomske promjene u dojci (operacije na mliječnoj žlijezdi, traumi, cisti).

    Menstruacijska bol

    Menstruacijska bol - ciklički bolan osjećaj različitih intenziteta, prateći menstruaciju. Ne posve ugodne subjektivne senzacije prate menstrualni krvarenje u gotovo svakoj ženi, ali nisu svi klasificirani kao patološki. To uključuje menstrualne bolove u donjem dijelu trbuha.

    U većini (80%) žena, razdoblje aktivnog krvarenja maternice praćeno je umjerenom bolnošću, kada se pojavljuju povlačenjem ili bolnim osjećajima u donjem abdomenu. Ne narušavaju uobičajeni životni ritam, ne zahtijevaju medicinsku korekciju, traju vrlo kratko (obično 2-3 dana) i prolaze samostalno. Osim toga, kod zdravih žena, umjereno bolna menstruacija se ne ponavlja iz ciklusa u ciklus, već je privremena, epizodna i nastavlja bez istodobnih patoloških simptoma.

    Osjećaji boli i nelagode u slučaju menstruacije objašnjavaju se kontrakcijom maternice. Kada se krv i fragmenti pilinga endometrija akumuliraju u maternici, postaje potrebno brzo otpuštanje utorne šupljine od njih. Zid maternice počinje ritmično smanjivati, a njezin sadržaj se evakuira i mogu se pojaviti neugodni subjektivni osjećaji u projekciji maternice. Što je bolja muskulatura maternice, to je veća vjerojatnost boli.

    Postoji mišljenje da su menstruacijske boli posljedica povećanja koncentracije prostaglandina u endometrijima i krvnoj plazmi. Prostaglandini su složeni kemijski spojevi koji imaju izraženu biološku aktivnost i utječu na metabolizam energije. Oni stimuliraju i pojačavaju kontraktilnu funkciju miometrija tijekom rada. Pri visokim koncentracijama prostaglandina, uterus tijekom menstruacije se previše uklanja, izazivajući kršenje opskrbe krvi pojedinim dijelovima miometrija i kao posljedicu teške menstrualne boli.

    Prije razgovora o promjenama u mjesečnim parametrima prvo morate utvrditi koja se menstruacija odnosi na "normalno". U većini žena koncept "norme" je u skladu s redovitim menstrualnim krvarenjem u razmacima od 25 do 35 dana, što traje ne duže od sedam i ne manje od dva dana. Fiziološka menstruacija ne smije biti previše rijetka (manje od 40 ml), ili pretjerano bogata (više od 150 ml). Gubitak krvi, u pravilu, se raspodjeljuje tijekom mjeseci nejednake: najčešće "preteško" prva su 2-3 dana, a zatim se količina krvi izgubljena postepeno smanjuje. To je "obilni dani" koji se često javljaju s menstruacijskom boli, a manje se često žene osjećaju bol tijekom menstrualnog krvarenja.

    Zbog praktičnosti pacijenti se traže da mjere menstrualni gubitak krvi pomoću broja higijenskih salveta koji se zamjenjuju dnevno. S fiziološkim gubitkom krvi, žena ne koristi više od 4 jastučića dnevno.

    Normalna menstruacija omogućava umjerene menstrualne bolove u donjem dijelu trbuha, što ne utječe na ženu da vodi poznati život. Jaki menstrualni grčevi uvijek signaliziraju loše navike i zahtijevaju detaljan klinički pregled. Međutim, valja napomenuti da percepcija boli kod žena nije jednaka i ovisi o individualnom pragu boli. Stoga, pritužbe na bolna razdoblja ne mogu poslužiti kao osnova za pouzdanu dijagnozu bez daljnje detaljne pretrage njihovih uzroka.

    Ako menstruacijska bol ne uvijek signalizira patologiju, koja od njih treba obratiti posebnu pažnju:

    - Budite sigurni da su upozoriti menstrualnih bolova tijekom menstrualnog ciklusa, što uključuje disfunkciju krvarenja iz maternice, menoragija (obilne menstruacije s jasnim vremenskim razmacima), metroragije (neurednih krvarenja s nije vremenski interval) polimenoreya (česte menstruacije), međumenstruacijske krvarenje i druge.

    - Ako je menstruacija prati, osim boli, teške groznice, opće zdravstveno propadanje, pojavu velike količine menstrualne krvnih ugrušaka tamnim, uzrok je često bolna menstruacija akutna upala u prsni šupljine. U pravilu, intenzitet boli na pozadini upale ima tendenciju rasta, bol se nastavlja kroz menstruacije, a ponekad i ne prestaje nakon mature.

    - Izgled ozbiljnih menstrualnih bolova na pozadini kašnjenja često vam razmišlja o mogućoj prekinutoj trudnoći (uključujući ektopičnu).

    - Na patološkom uzroku boli s menstruacijom govori njegov izgled prije početka menstrualnog krvarenja.

    - Ozbiljnost uzroka bolnih menstrualnih razdoblja označena je stalnom prirodom, kada se menstruacijska bol (kako se čini bez očitih ozbiljnih razloga) pojavljuje se mjesečno.

    Dijagnoza uzroka menstrualne boli započinje proučavanjem pritužbi i ginekoloških pregleda. Ponekad je uzrok boli je osnovan u ranoj fazi istraživanja, kada je pacijent jasno ukazuje na izazivanja situaciju: pogoršanje kronične upale, teški stres, prekomjerno vježbanje prije ili za vrijeme menstrualnog ciklusa i drugi.

    Laboratorijska dijagnostika pomaže eliminirati zarazne prirode menstrualnim bolovima, odrediti status hormonskih i instrumentalnih metoda ispitivanja (ultrazvuk, MRI, CT, histeroskopija, i slično) potrebni su za više in-dubina pretraživanja.

    Treba napomenuti da bol tijekom menstruacije nije uvijek povezan s patološkim procesima u genitalijama. Ako genitalije nisu dijagnosticirane tijekom ispitivanja organske patologije, bolni mjeseci povezani su s fiziološkim procesom koji se temelji na kršenju neuroendokrinih, metaboličkih i psihoemotskih sustava.

    Liječenje menstrualne boli uvijek treba biti u skladu s njihovim uzrokom. Povlačenje menstrualne boli ne znači njegovo liječenje, stoga se u terapiji ne koriste samo analgetici protiv menstrualne boli. Potrebno je raditi na uzroku bolesti i spriječiti njegovo pogoršanje.

    Uzroci menstrualne boli

    Ponekad se bolna razdoblja javljaju zbog potpuno nedužnih razloga. Na primjer, menstrualna bol može nastati zbog nepravilno organiziranom načinu života za vrijeme menstruacije, kada je pacijent fizički previše opterećen: dizati utege, baviti sportom, i obavljaju posao, konjugata sa značajnim fizičke aktivnosti. Povećati bol za vrijeme menstruacije je u stanju hipotermije i prehlade, stresa i značajan psiho-emocionalnog stresa. Obično uzrokovane tih razloga, bolne razdoblja pojaviti samo jednom, dobro reagira na samozaposlene putem menstrualne boli i ne ponavljati.

    Dijagnostički važan kriterij je vrijeme nastupanja bolnih menstruacija. Uvjetno, svi menstruacijski poremećaji klasificiraju se prema trenutku pojavljivanja na primarnom i sekundarnom.

    Primarna menstrualni bolovi pojavljuju vrlo rano - u osnivanju prve menstruacije (menarhe) ili najkasnije do jedan i pol godine kasnije. Ispitivanje djevojke s osnovnim menstrualnih bolova abnormalnosti spolovila nije otkriven, ali uvijek je dijagnosticiran veliki broj takozvanih „sustava” simptoma vezanih uz funkcionalnih poremećaja u ostalim (ne-seksualne) sustave u tijelu - živčani, endokrini, psiho-emocionalni, i tako dalje,

    Najčešći uzroci primarne menstrualne boli su:

    - Endokrini poremećaji koji dovode do hormonalne disfunkcije i izobličenja ispravne sekrecije prostaglandina.

    - Mehaničke prepreke za pravovremenu evakuaciju sadržaja šupljine maternice tijekom menstrualnog krvarenja. One prije svega treba uključivati ​​prirođenih oštećenja kod genitalija: netočne položaj maternicu ili abnormalne strukture, djelomično ili potpuno imperforate (atrezija) iz šupljine grlića maternice.

    - Ustavne osobine, tj. Seksualno infantilizam, zbog čega je muskulatura maternice u nerazvijenom stanju i nije sposobna pravilno pražnjenje maternice tijekom menstruacije.

    - Psihoemocionalno. Snažan stres, dugo emocionalna iskustva i depresija mogu promijeniti ispravno funkcioniranje mozga, uključujući i centre za kontrolu menstrualnog ciklusa. Također, stres može promijeniti percepciju boli mijenjanjem praga.

    Ponekad izvor primarne menstrualne boli ostaje nejasan. Ako pregled bolesnika s primarnom menstruacijskom boli ne otkriva nikakvu organsku ili funkcionalnu patologiju, menstruacijska bol se smatra pojedinačnom normom i korelira s niskim pragom boli.

    Dakle, primarni menstrualni bolovi, prema razlogu nastanka, može biti klasificirana kao psihogene (prekomjernog labilnosti živčanog sustava i / ili asteničnih-vegetativni sindrom), spazmogennoe (umanjena sposobnost da se ugovor pravilno miometrija) i bitno (individualna verzija pravila).

    Menstruacijska bol sekundarnog podrijetla pojavljuje se u pozadini ginekoloških bolesti, što je njihov uzrok. Bolna razdoblja može pratiti zaraznih i upalne bolesti reproduktivnih organa, uterusa mioma i endometrioze, polipa, priraslica i drugih bolesti povezanih s organskim promjenama u prsni organi. Ponekad sekundarni menstrualni bol izaziva intrauterini uređaj.

    Simptomi i znakovi menstruacijske boli

    Primarne menstruacijske boli manifestiraju se od prvih menstruacija ili se pojavljuju u prvoj i pol godina nakon njihovog početka. Češće se pojavljuju u djevojkama i ženama asteničkog ustava, imaju malu masu tijela i labilnu psihu.

    Bolna menstruacija sekundarna podrijetlo pojavljuje kod žena 30-40 godina sa ginekoloških bolesti, s poviješću porođaja, pobačaja, produljene neplodnosti, kronične zarazne bolesti i kirurških zahvata.

    Među pritužbama pacijenata češće se spominje sindrom boli. Obično se bol pojavljuje 12 sati prije početka druge menstruacije i postepeno se povećava do početka menstrualnog krvarenja, međutim njegovo trajanje nije uvijek isti. U pravilu, primarne menstrualne boli su najizraženije u prvih 2 do 42 sata menstrualnog krvarenja, a zatim postaju beznačajne ili potpuno nestaju. Intenzitet boli nije isto. Bol može biti bol, bolan, pritiskom i može dobiti svjetliju osobinu - postati skučen, oštar, zračiti u susjedne zone i organe.

    Prihvaća se razlikovanje nekoliko stupnjeva manifestacije sindroma boli:

    - Prvi, najjednostavniji stupanj razlikuje se od beznačajnih senzacija boli bez popratnih negativnih sistemskih simptoma. Obično postoji kratko povlačenje, bolan pritisak ili blagi osjećaj za kratko vrijeme, jednako razdoblju obilnog menstrualnog krvarenja. Pacijentica se osjeća dobro i nastavlja voditi aktivan život bez uzimanja tableta iz menstrualne boli, ali s vremenom se bolni sindrom može pogoršati.

    - Drugi, umjeren stupanj manifestacije menstrualne boli karakterizira svjetlije klinike. Bol se ponavlja svaki menstrualni dan i popraćen je drugim sustavnim, patološkim simptomima, au slučaju sekundarnih bolova pacijent razvija simptome bolesti. Ovaj stupanj boli u slučaju menstruacije ne može više ostati bez pažnje, jer pogoršava dobrobit i ne dopušta nam da vodimo poznati život. Pacijent uvijek mora uzeti anestetik za menstrualnu bol drugog stupnja. Važan dijagnostički kriterij koji omogućuje razlikovanje ovog stupnja sindroma boli od drugih je brzo uklanjanje menstrualne boli lijekovima.

    - Treći stupanj menstrualne boli može se nazvati vrlo teškim. Bol u zdjelici je toliko jaka da oduzima pacijentu priliku da izađe iz kreveta. Sustavni simptomi su intenzivniji. Neovisno uzeti lijekovi za menstrualnu bol trećeg stupnja izražavanja ne ublažavaju stanje pacijenta.

    Nije uvijek uzrok menstrualne boli očigledan, često je potrebno tražiti veliki popis dijagnostičkih mjera. One se provode sve dok se ne otkriju izvori boli.

    Ispit započinje ispitivanjem pritužbi, općim i ginekološkim pregledom. Češće su pacijenti s menstruacijskim bolovima mladi (do 30 godina), imaju specifičan ustav, emocionalnu labilnost i "iscrpljeni" izgled.

    U adolescenata primarni menstruacijski poremećaji vode među pritužbama u poremećajima menstrualnog ciklusa u kombinaciji s predmenstrualnim sindromom.

    Sustavni poremećaji koji prate menstrualnu bol svakog podrijetla klasificirani su u:

    - Vegetativno: glavobolje, migrene tipa, srčane aritmije, bol srca, naizmjenično zimica te pojačano znojenje, poremećaj probavnog trakta, povraćanje, oticanje lica i ekstremiteta, debljanje dana prije menstruacije, promjene krvnog tlaka, nesvjestica, i mnogi drugi.

    - psihoemocionalnim: otežano disanje ili gušenje, „gruda u grlu„često nemotivirani promjene raspoloženja, lošeg sna, apatija, tjeskoba i gubitak apetita.

    Sekundarne menstrualne bolove uvijek se kombiniraju s simptomima ginekološke bolesti koja ih je uzrokovala. Najčešći uzroci bolnih menstruacija sekundarnog podrijetla su:

    - Endometrioza. Ova kompleksna hormonska ovisna patologija izaziva pojavu boli nekoliko (5-7) dana prije pojave menstruacije. U pravilu, osim boli, pojavljuju se i razmazuju tamno pražnjenje. Bol u endometriozi se nastavlja i nakon završetka menstrualnog krvarenja. Često su se spustili samo sredinom ciklusa.

    - Myoma maternice. Mijelomatski čvorovi formirani u debljini stjenke maternice poremetili su kontraktilnu sposobnost miometrija, izazivajući cramping menstrualne bolove.

    - upalne bolesti i njihova glavna komplikacija - adhezijski proces. Adhezije mijenjaju položaj i pokretljivost zdjeličnih organa. U procesu prianjanja, bol sindrom nije ograničen na razdoblje menstruacije, bol je trajna, a tijekom menstrualnog krvarenja samo povećava.

    Prilikom pregledavanja pritužbi pacijenata važno je saznati koje lijekove dobiva od menstrualne boli i koliko su učinkovite.

    Laboratorijska dijagnoza najznačajnija je u sekundarnoj menstruacijskoj boli. Ako su služili uzrok procesa infekcije, rezultati mikrobiološkog sastava ispuštanja vagine i vrata maternice (PAPA, sjetve, itd) pomoći kako bi se utvrdilo „krivac” upale.

    Također u laboratorijskoj studiji određuje se razina glavnih hormona (LH, FSH, estrogena, progesterona i drugih).

    Ultrazvučno skeniranje zdjelične šupljine obavljaju svi bolesnici s menstruacijskim grčevima. Omogućuje određivanje stanja maternice i dodavanja, za otkrivanje patoloških formacija (cista, mioma, polipa, žarišta endometrioze i drugih) te proučavanja stanja endometrija.

    Za dijagnosticiranje uzroka primarne menstrualne boli često je potrebna pomoć srodnih stručnjaka: endokrinologa, neuropatologa, terapeuta i drugih.

    Ako se bol ne mijenja za vrijeme menstruacije, smatra se da nadoknaditi, a ako oni napreduju iz jednog ciklusa u drugi, postaju izraženije i dugotrajne, kažu dekompenziranoj menstrualni bolovi.

    Treba naglasiti još jednom da ako se menstruacija bolovi imati jedan menstruacije, a mjesečna slijede je otišao kao i obično, situacija u vezi s fiziološkom i ne zahtijeva detaljan pregled i liječenje.

    Liječenje menstrualne boli

    Sekundarne menstrualne bolove nikada se ne liječi izoliranim od osnovne bolesti, jer bolne menstrualne bolove tek nakon adekvatne terapije bolesti koja ih je uzrokovala. Terapijska shema integrira bilo koji bolni reljef za menstrualnu bol, a glavne mjere liječenja usmjerene su na njihov uzrok.

    Nije lako liječiti primarne menstrualne boli, budući da nemaju organsku osnovu, ali su povezane sa sustavnim poremećajima. Terapijska taktika ovisi o jačini menstrualne boli. Prva, blaga, stupanj bez popratnih ozbiljnih sustavnih kvarova može se izliječiti bez uključivanja lijekova. Svjetlost menstrualnih bolova odlazi samostalno nakon promjene načina života, prehrane i smanjenog stresa na živčani sustav. Kako bi se spriječio razvoj vegetativnih i metaboličkih poremećaja, ponekad se preporučuju antioksidanti, posebno vitamin E.

    Budući da prekomjerna sinteza prostaglandina igra važnu ulogu u razvoju sindroma boli, potrebno je ukloniti za ublažavanje epizoda menstrualne boli. Skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova uspješno se suprotstavlja ovom zadatku: Aspirin, Nimesulide, diklofenak, Ibuprofen i slično. Mogu se koristiti u različitim oblicima doziranja - svijećama ili tabletama.

    Ljekovite svijeće za menstrualnu bol su vrlo popularne kod pacijenata zbog njihove jednostavnosti uporabe i brzog iscjeljivanja. Mogu sadržavati antibakterijske, antispazmatske i protuupalne komponente koje povećavaju učinak analgetika.

    Prilikom odabira metode terapije za menstrualnu bol, uvijek se uzima u obzir hormonska funkcija tijela. Često, pacijenti s menstruacijskom boli dijagnosticiraju hormonska disfunkcija, hormonski lijekovi se koriste za njegovo uklanjanje. Hormonske pilule za menstrualnu bol odabiru se uzimajući u obzir razinu estrogena.

    Samo-lijek ovog stanja neprihvatljivo je. Odabrane tablete ili svijeće slučajno za menstrualne boli mogu privremeno ukloniti bol, ali nisu u stanju otkloniti njihov uzrok.