Bolno mjesečno: uzroci, liječenje. Vrste algomenoreje

U ženskom tijelu postoje mjesečni procesi povezani s funkcioniranjem reproduktivnih organa. Ako je zdravlje dobro, onda mjesečno - to je obični fiziološki fenomen, koji, iako neizbježan, ne uzrokuje nikakve posebne probleme. No, neke žene s drhtavom čekaju na početak još jednog mučenja u obliku bolnih razdoblja, kada su sve snage i pažnje usredotočene na prevladavanje ovog stanja, nemoguće je razmišljati o radu, o obiteljskim poslovima. Takvo razdoblje je patologija koja zahtijeva liječenje.

Algomenorreja i njene vrste

Algomenoreja (bolna menstruacija) je poremećaj koji je povezan s pojavom neuobičajeno teških abdominalnih bolova tijekom menstruacije. Bolna menstruacija može biti već od samog početka svog izgleda u djevojci. Ovo stanje ponekad se brine za ženu do pojave menopauze.

Bolna senzacija u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa tijekom menstruacije javljaju se u svakoj ženi. Bol je povezan s kontrakcijama maternice, suzu od mrtve sluznice. Međutim, snaga osjeta ovisi o individualnim karakteristikama tijela, kao što su mjesto i oblik maternice, stanje zdravlja, osjetljivost na bol.

Normalno, ako bol ne uzrokuje ženu da trpi, mjesečni uzrok je samo slaba slabost koja nakon 2-3 dana prolazi. Patologija koja zahtijeva liječenje smatra se nepodnošljiva bol u menstruaciji koja žena čini onesposobljenom, dok ne može bez anestetika. Pored bolnih razdoblja, ona ima znakove drugih poremećaja ciklusa i simptoma popratnih bolesti.

Simptomi bolnih menstruacija

Osim abdominalne boli s patološkim razdobljima, tu su i:

  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • jaka glavobolja;
  • vegetativni poremećaji (pretjerano znojenje, vrućica, vrtoglavica, nesvjestica);
  • skokove krvnog tlaka, brzog otkucaja srca ili srčane aritmije;
  • slabost, bol u mišićima i zglobovima.

Moguće kršenje pravilnosti pojave menstruacije, povećanje njihovog trajanja. Ispuštanje krvi može postati previše intenzivno ili, obrnuto, mršavo. Možda je pojava krvarenja leukoreje između menstruacije.

Bolni osjećaji često se javljaju i prije početka menstruacije (1-2 dana) i nestaju samo s njihovim krajem. Bolovi su trajni ili slični kretnji, povlačenjem, rezanjem, bolovima.

Stupnjevi boli

Postoji 3 stupnja ozbiljnosti bolnih razdoblja.

Jednostavan stupanj karakteriziraju kratke i podnošljive bolne senzacije.

Prosječni stupanj To se očituje ne samo bolne senzacije u trbuh i leđa, već i često mokrenje, zimice, živčani i mentalne poremećaje (povećana razdražljivost, depresivno raspoloženje, netolerancije svijetle svjetla, jakog mirisa i glasne zvukove).

Teška razina povezana je s vrlo teškom boli, kršenjem srca, povećanjem tjelesne temperature, povraćanjem, proljevom, općom slabosti, gubitkom svijesti.

Ovisno o uzroku bolnih menstruacija, postoje dvije vrste algomenoreje: primarne i sekundarne.

Video: Simptomi bolnih razdoblja, što učiniti kada se dogode

Primarna algomenoreja

Zato nazivaju bolna razdoblja, koja nisu vezana za bolesti ili oštećenja genitalija. Najčešće se javlja u adolescenata u roku od 3 godine od početka puberteta. U ovom trenutku u tijelu postoje oštre promjene u sastavu hormona.

Ovisno o vrsti hormona, čije povećanje dovodi do pojave boli, postoje dvije vrste primarnih algomenoreje:

  1. Adrenergični (u krvi se povećava sadržaj adrenalina). Za ovaj tip karakteriziraju simptomi, kao što su groznica, povećana brzina rada srca, jaka glavobolja, bljedilo, štucanje, nadutost, probavne smetnje u obliku zatvor.
  2. Parazimatska (povećani sadržaj serotonina u leđnoj moždini). To uzrokuje takve bolne simptome kao smanjenje pulsa, smanjenje tjelesne temperature, proljev, oticanje lica i udova, povećanje težine.

Vrste patologije

Uzimajući u obzir razlog pojavljivanja bolnih razdoblja razlikuju se nekoliko vrsta primarne patologije: spazmogeni, psihogeni i esencijalni.

Spasmogena algomenoreja. Glavni uzrok boli je grčevita kontrakcija mišića maternice.

Psihogeni. Bol nastaje zbog straha od simptoma koji su jednom doživjeli i ostavili su neizbrisiv trag u sjećanju.

Bitno. Ova bolest, uzrokovana smanjenjem prag osjetljivosti na bol zbog poremećaja u radu središta mozga. U tom slučaju, čak i mali učinak na živčane završetke uzrokuje jaku bol.

Uzroci bolnih menstruacija

Uzroci primarne bolesti su:

  1. Kongenitalno oštećenje razvoja vezivnog tkiva u tijelu zbog nedostatka magnezija. Ova bolest je opasna po tome što dovodi do poremećaja u sastavu hrskavičnog tkiva. Postoji neispravno stvaranje zglobova, produljenje udova, ravnih stopala, skolioza. Karakteristična je i kratkovidost, probavne smetnje, varikozne vene.
  2. Tuberkuloza reproduktivnih organa.
  3. Neuropsihijatrijski poremećaji.
  4. Kongenitalne malformacije maternice (bicornic uterus, abnormalni položaj maternice, nerazvijenost).

Napomena: Ako je uzrok boli povezane s menstruacijom je savijanje maternice, koji se pojavio već u procesu puberteta (zbog odstupanja u razvoju, ili dizanje utega), a zatim nakon što je žena rađa dijete, bolna razdoblja ona može postati redoviti. Ali ako postoji urođena patologija, onda nakon rođenja ne nestaje. Potrebno je obaviti ginekološki pregled i liječenje.

Sekundarna algomenoreja

Sekundarna patologija dolazi uslijed stečenih zdravstvenih problema: formiranje ožiljaka i adhezija u maternici nakon operacije i pobačaja, kao i hormonalnih poremećaja, infektivnih i upalnih bolesti. Takvi problemi mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće se javljaju kod žena od 25 do 30 godina.

Jedan od uzroka boli u sekundarnom algomenorrhu je prisustvo varikoznih vena u zdjeličnim organima i abdominalnoj šupljini. Upala živaca koja se nalaze u području zdjelice također može uzrokovati jaku bol.

Sekundarna algomenorea često se javlja kod žena koje žele izgubiti težinu putem posta, što dovodi do anoreksije ili bulimije. Jedan od glavnih razloga za pojavu bolnih razdoblja je poremećaj strukture tkiva maternice, njihovo ožiljanje, lemljenje nakon prenesenih bolesti.

Seksualno prenosive infekcije. Oni se mogu prenijeti seksualno, uzrokujući pojavu purulentnih upalnih procesa, što dovodi do poremećaja ciklusa, pogoršanja simptoma algomenoreje. Da biste dobili osloboditi od takvih bolesti (trichomoniasis, sifilis, genitalni herpes, gonoreja) moguće je samo uz istodobno liječenje oba partnera.

Postoje zarazne bolesti, koje mogu biti zaražene i seksualno i životnim putem (na primjer, drozd).

Upalne bolesti. Može doći kada mikroorganizmi dođu izvana zbog kršenja pravila higijene, kao i zbog aktivacije oportunističke mikroflore. U malim količinama, streptokoki, stafilokoki, E. coli prisutni su u zdravom tijelu, bez patogenog učinka. Njihova aktivacija i patološka reprodukcija se javljaju kod hipotermije, nedostatka vitamina, kršenja sastava organske mikroflore i njihove štete.

Druge bolesti koje mogu dovesti do bolne menstruacije uključuju upalu grlića maternice (sluznice), vrata maternice svoju šupljinu (endometrioza), jajovode (salpingitis).

upozorenje: Posebnost je da se upalni procesi brzo šire od vanjskih genitalija do maternice i jajnika. Posljedica kroničnih bolesti je vratna zavoja, koštanje tkiva, poremećaj vaskularnog stanja, pojava cista, polipa, malignih neoplazmi. U ovom slučaju, žena ima različite menstruacijske nepravilnosti i bolove u donjem dijelu trbuha, pojačavajući se s menstruacijom.

Tumori maternice (mioma, rak). Činjenica i neobični karakter menstruacije često su jedini znak njihova obrazovanja. Sve veći tumor istiskuje pluća, kao i živčane završetke smještene u maternici i susjednim organima. Oblik maternice može se slomiti, usporava menstrualnu krv. Izgleda edem, elastičnost mišića je izgubljena. Kontrakcije maternice postaju bolne. Uz rast tumorskih manifestacija intenziviraju se.

Endometrioza. Ova bolest je povezana s hiperplazijom endometrija i njenom klijavost u drugim organima. U ovom slučaju, ciklusi procesi su pomaknuti do trenutka početka, mjesečni ciklusi postaju bolni, produženi, hormonski poremećaji javljaju zbog pojave opasnih jajnih bolesti (kao što je, na primjer, endometrioidna cista).

Dysplasia, leukoplakia, erozija cerviksa. Ove bolesti povezane su s oštećenjem epitelnih stanica u cerviksu, kršenjem sposobnosti rastezanja vrata, mogućim promjenama u obliku, smanjenjem kontraktilnosti maternice.

Povreda proizvodnje hormona. To može biti uzrokovano uzimanjem hormonskih lijekova, korištenjem hormonskih kontraceptiva, neispravnosti jajnika, štitnjače, hipofize. Metabolički poremećaj i njegove posljedice (dijabetes, pretilost, iznenadni gubitak težine) također mogu uzrokovati bolna razdoblja.

Uzrok bolnih menstruacija nakon porođaja

Pri rođenju, ligamenti koji drže maternicu su oštećeni, a odstupaju od normalnog položaja, što dovodi do pojave boli tijekom menstruacije zbog kontrakcija maternice. Također je moguće promijeniti oblik, oblikovanje nabora, u kojima je ustajalna menstrualna krv. To uzrokuje bolni upalni proces.

Video: Uzroci i liječenje algomenoreje

Liječenje algomenoreje

Ginekološki pregled, ispitivanje klica za infekciju, a također i krv na hormonima i atipičnim stanicama omogućuju izvlačenje zaključaka o prisutnosti bolesti. Nakon pregleda organa pomoću ultrazvuka, metode snimanja, postaje očito postoje li patologije razvoja ili neoplazme u maternici. Ako je potrebno, njihova je priroda određena uz pomoć biopsije. Izbor metoda liječenja ovisi o vrsti bolesti, starosti žene, ozbiljnosti patologije.

Liječenje primarne algomenoreje

Liječnici savjetuju, u prisustvu primarne patologije, pokušati izbjeći brige i naprezanja, trošiti više vremena fizički, prestati pušiti i piti alkohol. U drugoj polovici ciklusa preporučuje se ograničavanje spola, a ne dizanje utega.

upozorenje: Vrlo je važno zadržati prvu trudnoću, jer u većini slučajeva nakon rođenja nestaje bol menstruacije.

Liječenje u fizioterapiji (elektroforeza za primjenu novokaina u područje solarnog pleksusa), kao i akupunktura, korisno je. Dodijeljen lijekovima: prijam sedativi (valerijane, relanium), analgetike (spazmalgon, Nospanum), nesteroidni protuupalni (indometacin, fenilbutazon), vitamin E. sredstva

Primijenite pripravke na osnovi biljke kako biste normalizirali hormonsku pozadinu (remen, klimadinon). U istu su svrhu propisane hormonske kontraceptive (antivi, ovidone).

U slučaju bolne menstruacije treba čuvati menstrualni kalendar u kojem se bilježe intenzitet, lokalizacija i karakter boli. Svakih 3 mjeseca važno je posjetiti ginekologa. Ako ništa ne bude učinjeno, država će se samo pogoršati s vremenom, a lagani stupanj povrede postaje ozbiljan.

Liječenje sekundarnih algomenoreje

Ako se utvrdi da je uzrok bolnih menstruacija bolest genitalija, onda se lijekovi tretiraju odgovarajućim djelovanjem (antibiotici, antifungalni, antivirusni agensi).

Koriste se lijekovi koji se temelje na progesteronu koji smanjuju ovulaciju, smanjuju intrauterini tlak i intenzitet kontrakcija maternice. U isto vrijeme, uporaba oralnih kontraceptiva daje dobar učinak. Uspješno se liječi dyufastonom.

Ako se bolna razdoblja javljaju zbog prisutnosti adhezija u maternici, ožiljcima ili tumorima, tada se obavlja kirurška operacija. To uzima u obzir starost pacijenta, njezinu namjeru da ima djecu.

Metode fizioterapije (elektroforeza, terapeutske kupke) omogućuju borbu s upalnim procesima. Popularna metoda uklanjanja menstrualne boli je hirudoterapija (stavljanje pijavica koje krvi, snižavanje napetosti u maternici). Sline pijavica sadrži bolove i protuupalne tvari.

Ako liječnik ne otkrije kontraindikacija, kada je to patologija prihvatljiva za korištenje tradicionalnih lijekova: umirujuće biljni čaj s origano, menta, opušta mišiće repe i bundeve sok. Upotrijebljene dekocije i infuzije s protuupalnim svojstvima (iz listova čičaka, žira i biljnih doza).

Bolno mjesečno - razlog

Glavni uzrok bolnih razdoblja kod žena je poremećaj hormonskog sustava. U pravilu, u takvim slučajevima, bol se pretežno vidi u donjem dijelu trbuha i može ga vratiti. Na taj način, uglavnom je tup, povlačenjem karaktera. Često, uz bolne senzacije s menstruacijom, se javljaju glavobolje, mučnina, slabost, vrtoglavica. Neke žene mogu promatrati pojavu boli nekoliko sati prije pojave krvarenja, a neke poslije.

Zašto menstruacija prolazi vrlo bolno?

Bol u donjem dijelu trbuha javlja se kada postoji smanjenje uterinske muskulature. Za pravičnost treba napomenuti da se gotovo uvijek primjećuje manje kontrakcije miometrija. Međutim, tijekom menstruacije, oni su najizrazitije, imaju visok intenzitet i učestalost.

S kontrakcijom maternice krše se neke krvne žile, što dovodi do smanjenja protoka krvi u uterus. Kao rezultat nedostatka kisika, tkiva unutarnjih organa reprodukcije počinju se oslobađati u kemijske spojeve krvi, što također dovodi do pojave teške boli. Upravo ta činjenica služi kao objašnjenje zašto djevojke imaju bolna razdoblja.

Do kraja se ne proučava, činjenica da je zbog nekih ženskih menstrualnih toka bolnija od drugih. U vezi s tim, fiziološki znanstvenici sugeriraju da je ta činjenica uzrokovana nakupljanjem u tijelu velikog broja prostaglandina, što može uzrokovati bol tijekom menstruacije.

Zašto još može biti vrlo bolna razdoblja?

Najčešće, bol tijekom menstrualnog pražnjenja opaža se u roku od 12 do 24 sata. Najveći intenzitet boli javlja se na vrhuncu iscjedka.

Ako govorimo izravno o tome zašto je menstruacija bolna, treba spomenuti sljedeće bolesti, u kojima je menstruacija gotovo uvijek popraćena takvom simptomom. Među njima:

  • endometrioza;
  • mitoma maternice;
  • upalni procesi u zdjeličnim organima;
  • adenomioza;
  • uporaba kontraceptiva (intrauterini uređaj).

To su samo neki od razloga za vrlo bolna razdoblja kod žena. Da bi se točno utvrdilo što dovodi do bolnih osjeta tijekom menstruacije, djevojka mora proći puno ispitivanja, što će pomoći u utvrđivanju postojeće povrede.

Zašto su bolna razdoblja? Nego liječiti?

Izgled boli tijekom menstruacije vrlo je hitan problem za mnoge djevojke i žene. Prema statističkim podacima iz različitih izvora, dismenoreja se uočava u 30-90% predstavnika lijepe polovice čovječanstva. U oko 10% slučajeva, vrlo bolna razdoblja dovode do gubitka učinkovitosti i poremećaja dnevne aktivnosti. Maksimalna incidencija vrha pada na dob od 18 do 24 godine. Međutim, svaka djevojka i žena mogu se razviti od prve mjesečnice do početka menopauze.

Prema medicinskoj terminologiji, patološko stanje karakterizirano kršenjem menstrualnog ciklusa u obliku pojave boli s mjesečnim različitim intenzitetima obično se naziva dismenoreja. Međutim, pojam "algodismenorea" smatra se zastarjelim i praktično se ne koristi.

razlog

Zašto se bolna razdoblja javljaju? Unatoč suvremenoj razini medicine, malo je vjerojatno da će stručnjaci moći dati jednoznačan odgovor na ovo pitanje. Točan uzrok bolnih razdoblja s primarnom dismenoreju još uvijek nije poznat. Neki znanstvenici njezinog izgleda povezani su isključivo s funkcionalnim poremećajima u ženskom tijelu.

Postoje prijedlozi učinka pretjerane proizvodnje prostaglandina na razvoj primarne dismenoreje, koji izazivaju kontrakciju maternice, vazospazam i poremećaj mikrocirkulacije u miometrijima (ishemije). Kao dokaz ove teorije, rezultati analiza menstrualne krvi, u kojima se utvrđuje da je povećanje razine prostaglandina 2-4 puta, u usporedbi s normom.

U srcu razvoja sekundarne dismenoreje leže različite bolesti ili strukturne promjene u spolnom sustavu žene. Najčešći uzroci bolnih razdoblja s ovim oblikom patologije:

  1. Endometrioza.
  2. Myoma uterusa.
  3. Kongenitalne malformacije genitalnih organa.
  4. Upalne bolesti reproduktivnog sustava.
  5. Ozbiljni problemi s krvnim žilama malih zdjelica (na primjer, proširene vene).

Ako ne znate točno što učiniti s bolnim razdobljima, dogovorite sastanak s liječnikom specijaliziranim za to.

Stupnjevi gravitacije

Ovisno o ozbiljnosti sindroma boli, identificiraju se nekoliko stupnjeva težine dismenoreje. Koji su kriteriji za procjenu ovog poremećaja menstrualnog ciklusa:

  • Prvi stupanj. Bolni osjećaji tijekom menstruacije slabo se izražavaju. U rijetkim slučajevima, utjecati na profesionalne i dnevne aktivnosti. Odsutne su sistemske manifestacije. Da bi ublažio bol, ponekad se koriste lijekovi protiv bolova (analgetici) ili nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Drugi stupanj. Bolna menstruacija ometa svakodnevni život. Zanimanje profesionalne djelatnosti (trening, rad, itd.) Moguće je samo nakon uzimanja lijekova protiv boli. Uočeni su jedini sustavni simptomi.
  • Treći stupanj. Postoji oštar pad profesionalne i svakodnevne aktivnosti. Vrlo često postoje sustavne manifestacije (glavobolja, depresivno stanje, poremećaj spavanja, problemi s apetitom, nesvjestica, mučnina itd.). Uzimanje lijekova protiv bolova ne donosi željeni učinak.

Prvi mjeseci u djeteta u dobi od 10 do 12 godina često su popraćeni bolnim senzacijama.

Značajke primarne dismenoreje

U većini slučajeva primarna dismenoreja počinje se pojavljivati ​​u adolescenata 1-2 godine nakon početka menstruacije. Mlade djevojke s asteničnim tjelesnim stresom su češće bolesne. Klinička slika primarne dismenoreje:

  • Bolna menstruacija javlja se u 12-24 sata ili s početkom menstruacije. U pravilu, traje nekoliko dana.
  • Bolovi su grčevi i lokalizirani u donjem dijelu trbuha. Ponekad se žale na bolne, trzavne ili bolne bolove koji se šire na području prepona i struka.
  • Paralelno, opće stanje se pogoršava. Postoji slabost, razdražljivost, glavobolja, mučnina, povraćanje, vrućica, nesvjestica itd.
  • Sustavni klinički simptomi, uključujući sindrom boli, mogu poremetiti ženu od 2-3 sata do nekoliko dana.

Uz ginekološko i ultrazvučno istraživanje djevojčica i žena koje pate od primarne dismenoreje, ne otkrivaju se patološke promjene organa reproduktivnog sustava. Dijagnoza se vrši na temelju kliničkog pregleda i pritužbi pacijenata.

Značajke sekundarne dismenoreje

Klinička praksa pokazuje da je sekundarna dismenoreja manifestacija mnogih ginekoloških bolesti (endometrioza, mioma maternice, abnormalnosti razvoja reproduktivnog sustava, itd.). Glavna skupina bolesnika su žene starijih od 30 godina, čija anamneza uključuje materinstvo, pobačaj, abortus, infektivne ili upalne ginekološke bolesti. Valja napomenuti da se bolna menstruacija s sekundarnom dismenoreju najčešće razvija zbog endometrioze.

Općenito, tijekom ciklusa stalno se boli bol. Nekoliko dana prije menstruacije može se značajno povećati. Uterinski fibroidi karakterizirani su grčevitim bolovima. Ako žena doživljava sekundarnu dismenoreju, tada će zbog ultrazvučnog pregleda biti određena neka intrauterinska patologija. Ovo je glavna značajka razlikovanja od primarnog oblika. Ako je potrebno, histeroskopija i laparoskopija mogu se koristiti kao metoda za dijagnozu i simultano liječenje.

Uzrok bolne menstruacije, koji ima vrlo izraženu prirodu, često je organska patologija.

liječenje

Što učiniti ako imate bolna razdoblja za tinejdžera, djevojke i žene? Bez obzira na dob, kao hitnom slučaju izraženog pod sindrom boli za vrijeme menstrualnog korištenje bolova (ibuprofen, Tamipul, Spazmalgon, NO-SPA i t, D.). Htio sam skrenuti pozornost da je toplije privitak ili izvođenje različitih toplih postupaka u donjem dijelu trbuha kontraindicirani u takvim slučajevima, jer u prisutnosti zarazne ili upalne bolesti u području teških komplikacija nisu neizbježna. Pravodobno pribavljanje liječniku specijalistu je jedini siguran način da se riješite boli tijekom menstruacije.

Metode za uklanjanje primarne i sekundarne dismenoreje su nešto drugačije. U prevladavajućoj većini slučajeva s primarnom dismenoreju, koristi se integrirani pristup liječenju, koji uključuje:

  1. Terapija lijekovima (lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi, smirivači, vitamini itd.).
  2. Liječenje bez lijekova (psihoterapija, fizioterapija).
  3. Folk lijekovi (po odluci liječnika).

Uspješno sekundarna dismenoreja može izliječiti samo ako trajno odstraniti osnovne bolesti (endometriozu, fibroide maternice, upalne g, bolesti reproduktivnog sustava, i tako dalje.). Tijekom razdoblja egzacerbacija može se propisati simptomatska terapija, koja se sastoji u uzimanju lijekova protiv boli.

Samo kvalificirani stručnjak, nakon temeljitog pregleda, može odrediti što može naštetiti u donjem dijelu trbuha.

Terapija lijekovima

Glavni cilj liječenja primarne dismenoreje je uklanjanje sindroma boli, uklanjanje vegetativnih poremećaja i normaliziranje mentalnog stanja. Odlučujući faktor u propisivanju terapije lijekovima je težina bolesti. S laganim oblikom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji se smatraju osnovnom terapijom. Ako se opaža ozbiljniji oblici bolesti, ne samo da se koriste NSAID, već i lijekovi na osnovi progestogena, nootropi i lijekovi koji pomažu u poboljšanju cirkulacije mozga.

S obzirom na omjer rizika i koristi, Ibuprofen se smatra najboljom mogućnošću liječenja primarne dismenoreje među svim nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji su podvrgnuti kliničkim ispitivanjima. Dokazano je da se, kada se koristi, suzbijanje produkcije prostaglandina u sluznici maternice javlja se na normalnu razinu. Osim toga, on ne utječe na promjenu endometrija tijekom menstrualnog ciklusa. Također za ibuprofen, periferni i središnji anestetički učinak je karakterističan. Međutim, doza i trajanje unosa NSAID-a trebaju biti dogovoreni s vašim liječnikom.

Za tijek liječenja, magnezijevim pripravcima može se dodati u slučaju nedostatka ovog mikroelemenata u tijelu. U vrlo bolnoj menstrualnoj, stalno zabrinutoj ženi, preporučuje se imenovanje kombiniranih oralnih kontraceptiva. Oni pomažu smanjiti razinu estrogena, što dovodi do smanjenja proizvodnje prostaglandina i uklanjanja bolnih senzacija. Također osigurava smanjenje pragove ekscitacije miometrija. Slični pripravci imaju pripravke koji sadrže gestagens.

Povećanje učinkovitosti može kombinirati upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova i kombiniranih oralnih kontraceptiva. Također, pozitivan učinak uzimanja dodataka vitaminom E. Ne tako davno, upotreba antispazmata aktivno se koristila za liječenje sindroma boli. Sada njihova upotreba nije tako popularna.

Sažeti sve gore navedeno, možemo reći da je terapija lijekovima primarne dismenoreje sastoji se od:

  • Non-steroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Indometacin, Tamipul, Naproxen, itd.).
  • Spazmolitički lijekovi (No-shpa, Spazmalgon).
  • Kombinirani oralni kontraceptivi ili preparati koji sadrže gestagene.
  • Umirujuće lijekove - smirivanje (Relanium).
  • Homeopatski lijekovi (Remens, Menalgin).
  • Vitamin E

Da bi se izbjegao razvoj neželjenih nuspojava i komplikacija, liječnik mora odrediti što treba poduzeti kada bolne menstruacije.

Terapija bez lijekova

Odličan učinak u liječenju primarne dismenoreje pruža psihoterapija. Posebne tehnike opuštanja i distrakcije pomažu uspješno nositi se s bolnim razdobljima. Posebno je preporučljivo za adolescente i djevojke. Kao terapija bez lijekova također se aktivno koriste razni fizioterapeutski postupci. Sljedeće vrste fizioterapije su najpopularnije:

  • Refleksologija.
  • Amplipulse terapija.
  • Magnetska terapija.
  • Diadinamičke struje.
  • Electro.
  • Ultrazvučna terapija.
  • Ultraljubičasto zračenje u eritemijskim dozama.
  • Balneoterapija.

Fizičke metode utjecaja na žensko tijelo pomoć za normalizaciju regulaciju menstrualnog ciklusa, smanjenje upale u reproduktivnog sustava, poboljšanje periferne cirkulacije (mikrocirkulaciju) i stimulirati reproduktivnu funkciju. Međutim, postoje situacije u kojima se ne može koristiti u liječenju dismenoreje većina fizioterapije. Među glavnim kontraindicijama može se identificirati:

  1. Akutna upalna patologija maternice i dodavanja.
  2. Endometrioza.
  3. Maligni tumori.
  4. Ozbiljne bolesti središnjeg živčanog sustava.
  5. Anemični sindrom.

Ako ne saznate razlog zbog kojeg je menstruacija vrlo bolna u prvom, drugom ili nekom drugom danu, simptomi će se ponoviti.

Tradicionalna medicina

Često, mnoge djevojke i žene s bolnom menstruacijom, koje imaju stalni karakter, pribjegavaju liječenju narodnim lijekovima. Međutim, ne smijemo zaboraviti da je neovisna uporaba folklornih lijekova u terapiji primarne ili sekundarne dismenoreje bez znanja liječnika često dovela do ozbiljnih komplikacija. Isključivo za referencu, navodimo nekoliko recepata tradicionalne medicine koja može pomoći kod boli tijekom menstruacije:

  • Infuziju cedrija. Pola čajne žličice sjemena celera ulijeva se u čašu s kuhanom vodom. Inzistirati na 9 sati. Upotrijebite infuziju sjemena celera na žličicu četiri puta dnevno pola sata prije jela.
  • Listovi divljih jagoda. Pola žlica ljekovitog bilja prekrivena je u 200 ml kuhane vode. Potrebno je pustiti da se pere 8 sati. Nakon isteka vremena, infuzija iz listova jagoda je filtrirana. Uzmi 100 ml dva puta dnevno. Ako kuhate bujon, kuhajte na pola sata na laganoj vatri.
  • Nevena. Da biste pripremili infuziju, uzmite medicinsku biljku iz izračuna 3 žlice po 500 ml kipuće vode. Ostavite spremnik otopinom 120 minuta na tamnom mjestu. Infuzija kalendula se koristi za pranje vagine (špricanje) tri puta dnevno. Tijek liječenja može trajati do 5 dana.
  • Melissa. U čaši s kuhanom vodom stavili smo 2 žlice zdrobljenih listova matičnjaka. Proces infuzije trebao bi trajati najmanje dva sata. Pijte infuziju matičnjaka slijedi 100 ml tri puta dnevno.

Korisni savjeti

Što većina liječnika preporučuje da se smanji vjerojatnost razvoja menstruacijske nepravilnosti prema vrsti dismenoreje:

  1. Prilagodite svoj dnevni posao / odmor / spavanje.
  2. Idite na uravnoteženu prehranu. U razdoblju menstruacije treba prevladati lako probavljiva i hranjiva bogata vitaminima.
  3. Kontrolirajte svoju težinu. Oštar gubitak težine ili debljanje negativno utječu na menstrualnu funkciju.
  4. Preporučljivo je redovito uzimati komplekse vitamina i minerala.
  5. Nemojte se oduševiti jakom kavom i čajem.
  6. Saznajte kako se uspješno nositi sa stresnim situacijama i emocionalnim stresom.
  7. Šeću češće na otvorenom.
  8. Pridržavajte se optimalnog motora. Fizička opterećenja se odabiru uzimajući u obzir dob i opće stanje djevojke.
  9. Štetne navike (pušenje, alkohol) negativno utječu na žensko tijelo. Premještanjem u zdrav stil života stvorit ćete ozbiljne pretpostavke za poboljšanje funkcioniranja svih organa i sustava, uključujući i reproduktivne.

Ako oblik dismenoreje nije definiran (primarni ili sekundarni), produljena upotreba analgetika i sredstava za smirenje jako se obeshrabruje.

Bolno mjesečno

Bolno mjesečno Je li manifestacija sindroma boli različitih stupnjeva intenziteta, čiji izgled jasno ovisi o vremenu početka menstruacije. Oko 40-50% ženskih predstavnika koji su u reproduktivnom dobu, zabilježite obilno i bolno mjesečno različite stupnjeve intenziteta.

Ozbiljan oblik algomenoreje, do potpunog gubitka sposobnosti za rad, utječe na oko 10% svih žena koje imaju bolna razdoblja. Umjerena bol sindrom tijekom izbijanja menstruacije u neupadljivih mladih žena smatra se varijantom norme i ne treba imenovanje specifičnog liječenja.

Tipične manifestacije algodismenorei smatrati simptom znakove koji ne uključuje samo bolne menstruacije, ali i povrede cikličke pojave menstruacije, kao i simptome koji nemaju veze s patologije genitourinarnog sustava (povraćanje, teški slabosti i invalidskom, vrtoglavica, kršenje stolicu). Ova zapažanja ukazuju na hormonalni poremećaj statusa žena, a kao rezultat povrede dužnosti svih vitalnih organa i sustava u ženskom tijelu.

Uzroci bolnih razdoblja

Prije nego što se odlučite na korištenje različitih metoda liječenja bolne menstruacije, potrebno je uspostaviti autentično etiopathogenic faktor, koji je bio uzrok njihovog izgleda, jer u nekim slučajevima, ukloniti uzrok dovoljno za ublažavanje bolova.

Etiopathogenic mehanizmi boli su iste u svim oblicima algomenoree i temelje se na kršenje trofizmu miometrija posljedica spazama krvnih žila koje hrane maternicu. Izravni provokator povećanog arterijskog vazospazma je proces suvišnih kontrakcija maternice koji se pojavljuju pod utjecajem povišene razine prostaglandina. U normalnim uvjetima, kontrakcije maternice nastaju stalno, ali su toliko slabe da ne utječu na zdravlje žena i ne uzrokuju bol. Dakle, sindrom boli javlja se samo u slučaju snažnih intenzivnih kontrakcija maternice.

Bolna menstruacija u adolescentima odnosi se na skupinu primarnih algomenora koji se javljaju u prve tri godine od početka menstruacije. Bolni mjesečni trpjeti češće djevojke asthenic tip graditi s emocionalno nestabilnom psihi. U nekim slučajevima, primarni algomenorrhea prolazi samostalno nakon rođenja, u vezi s proširenjem cerviksa, što je zapreka odljeva krvi.

Debi primarnih algodismenorea pada na adolescentno razdoblje, a pojava bolnih razdoblja posljedica je jednog od sljedećih etioloških čimbenika:

- poremećaja funkcioniranja simpatičkog živčanog sustava s istovremenim hormonalna neravnoteža sfere (povećanje razine norepinefrina i dopamina). Djevojke koje pate od tih poremećaja, tu nisu samo bolni razdoblja, ali i česte zatvor, tahikardija, oštećena periferna cirkulacija gornjih i donjih ekstremiteta, poremećaji spavanja i prolazna groznica tijekom početka menstruacije;

- neuspjeh u funkcioniranju parasimpatičkog živčanog sustava, uz povišene razine serotonina i manifestira u obliku algomenoree, smanjena brzina srca, zatvor, sniženje tjelesne temperature, kao i sklonost alergijske reakcije;

- lezija tuberkuloze genitalnih organa. U djece, ta patologija se manifestira u obliku pojave kongenitalnih malformacija, hipoplazija jedne ili obje dojke, kronični salpingoofarita, oštećena cikličke pojave menstruacije i bolne menstruacije. Smatra se da je to patologija ovisi o godišnjim dobima i razdoblja pogoršanja promatrana u jesen i proljeće godišnje doba;

- smanjenje razine magnezija u tijelu prati ne samo bolnu menstruaciju, ali i sklonost zatvor, bol bol u tijeku crijevna povezana s unosom hrane, kao i razvoj znakove kratkovidnosti;

- displastične anomalije vezivnog tkiva u 60% slučajeva popraćene su bolnim razdobljima. Žena koje pate od poremećaja vezivnog tkiva, imaju karakteristične osobine fenotipske u obliku izduženih nogu, torzo disproporcioniranja, statičkom deformacije prsne kralježnice i uzdužni presjek latus;

- razne psiho-neurološke bolesti koje su praćene percepcija karakter narušavanje boli, međutim djevojke ovih poremećaja često se žalili na bolne menstruacije, naznačen time, da organski patologija reproduktivnog sustava u ovom slučaju ne otkrivaju moguće;

- Nepovoljno odstupanje od menstruacije u prisutnosti kongenitalne anomalije lokacije ili oblika maternice popraćeno je dodatnim bolnim kontrakcijama maternice.

U žena nakon poroda, bolna menstruacija odnosi se na kategoriju sekundarne algomenoreje i njihova pojava je povezana s utjecajem čimbenika koji trebaju medicinsku korekciju. Čimbenici rizika za pojavu bolnih menstrualnih poremećaja uključuju:

- stvaranje adhezija u području zdjelice nakon prenošenih infektivnih i upalnih bolesti unutarnjih genitalnih organa;

- neoplazme u šupljini maternice i dodacima (fibromom, polip). Pojava boli je uzrokovana kršenjem odljeva krvi iz maternice zbog prisutnosti volumetrijskog obrazovanja u njegovoj šupljini;

- znakovi endometrioze, koji se manifestiraju širenjem mijelometrijskih stanica na druge genitalne organe. Bol u ovoj situaciji proizlazi iz odbijanja tih stanica u vrijeme menstruacije. Karakterističan je dugotrajni sindrom boli, koji se opaža i nakon završetka menstruacije;

- varikozne vene ileofemoralnog segmenta;

- velika kaskatska deformacija maternice uzrokovana brojnim intrauterinim operacijama kavitacije i curettage;

- dugotrajno korištenje intrauterine kontracepcije, kao i kršenje tehničkih uvjeta za njegovo osnivanje;

- ruptura ligamentarnog aparata maternice tijekom isporuke;

- pojava znakova adenomyoze, u kojem se razvijaju proliferacija stanica endometrija, te njihovo prodiranje u dublje slojeve mišića maternice.

Vrlo bolna razdoblja

"Vrlo bolna razdoblja" najčešća su žalba većine žena koje traže savjet od ginekologa. Gotovo sve žene u reproduktivnoj dobi su primijetili da je u prvim danima menstrualnog ciklusa su bolne razdoblja, što se može smatrati određenom neslaganja s lokalizaciju trbuha.

Prema svjetskim statistikama, tipični napadi algomenoree pati više od 10% žena koje opisuju bol kao nagli uspon do intenzivne grčeve povremenim bolovima u donjem dijelu trbuha ili na trgu neposredno iznad vagine. Pored bolova u donjem dijelu trbuha, u 80% slučajeva u tom razdoblju postoji opuštanje stolice i jedina povraćanja koja nisu povezana s prehranom. U većini slučajeva, žene s bolnim razdobljima u prvim danima ciklusa postoji jaka glavobolja tlačna priroda, vrtoglavica, pa čak i kratkoročno poremećaj svijesti.

Tipičan bol kad algomenoree sindrom je bol ili bol u prednjem grčevi u prirodi zrači lumbalnog i perianalne regije, obilježava se na prvi dan menstrualnog ciklusa, a postupno se smanjuje nakon dva dana.

Tipični simptomi u žena s bolnim razdobljima su psiho-emocionalni poremećaji, koji se manifestira kao povećana razdražljivost, poremećaji spavanja od pospanosti do nesanice, poremećaja raspoloženja, do razvoja depresije. Svi ovi poremećaji nemaju opravdanja, kao u ovom slučaju, nedostatak organske patologije moždanih struktura i više detalja o psiho-emocionalni poremećaji uzrokovani su hormonalne promjene u položaju žena tijekom početka menstruacije.

Ovisno o težini manifestacije određenih simptoma u ginekologiji postoji algodismenorei konvencionalne klasifikacije prema kojoj se dodjeljuju tri stupnja težine bolesti.

♦ Blaga algodismenorei karakterizirana pojavom kratkotrajnog bola u donjem abdomenu vrijeme početka menstruacije i simptoma boli ne uzrokuje poremećaj žene invalidnosti. Unatoč činjenici da je bol je izrazila nikakav negativan učinak na zdravlje, ginekolozi temeljito preporučujemo ispitati ove žene kako bi se utvrdili svoje uzroke i sprečavanje progresije algomenoree. Neke žene primijetiti da umjereno bolna razdoblja nakon poroda prestati brinuti o njima ili bol sindrom slabi.

♦ Bolna mjesečna prosječna ozbiljnost također treba utvrditi uzrok njihovog nastanka, budući da žene koje pate od ove patologije trebaju kvalificirano liječenje kako bi se smanjio sindrom boli. Prosječni stupanj podrazumijeva pojavu u žena ne samo sindroma boli, već i psiho-emocionalni pozadinski poremećaj.

♦ Ozbiljan oblik bolnih menstruacija u gotovo 100% slučajeva je zbog brze kongenitalne ili infektivno-upalne patologije organa reproduktivnog sustava. Žene koje pate od teškog stupnja algomenoreje, u potpunosti gube sposobnost da rade za vrijeme početka menstruacije, jer su izražavale poremećaje tjelesnog i psiho-emocionalnog zdravlja.

Osim toga, moramo razlikovati primarne algomenoree nadoknaditi obliku, u kojem postoji bol isti intenzitet tijekom menstruacije, i dekompenziranom, karakterizira postupno povećanje intenziteta boli. Kako bi se spriječila dekompenzacija u primarnoj vrsti algomenoreje, preporučuje se da se prva trudnoća čuva.

Svi klinički simptomi, promatrani s vrlo bolnim razdobljima, mogu se pripisati ovom ili onom sindromu:

- vegetativno-vaskularni sindrom manifestira kao vrtoglavica, mučnine i povraćanja, nemotiviranih, jake glavobolje, ukočenost sabijanja od gornjih i donjih ekstremiteta te kratkoročne poremećaja svijesti;

- psiho-emocionalni sindrom, koji se očituje povećanom razdražljivosti, izobličenja okusa i olfaktorskih preferencija, nedostatka apetita, pa čak i razvoja depresivnih raspoloženja;

- sindrom endokriničke razmjene, koji se manifestira neotmotivom slabostom, svrbežom kože i bolom u velikim zglobovima.

Ponekad bolna menstruacijska razdoblja popraćena su obilnim krvarenjem maternice, au nekim slučajevima, naprotiv, žene zapažaju slab izbor menstrualne krvi u obliku ugrušaka.

Značajka bolne menstruacije koje se javljaju kao posljedica endometrioze izraženu bol i simptoma infektivnog i upalne prirode (na nešto povišenu razinu fervescence, povišen sedimentacija eritrocita, prisutnost mucopurulent sekreta, bez obzira menstrualnog ciklusa). Primarni ginekološki pregledi žena s bolne menstruacije, uzrokovane endometrioza, omogućuje sumnjati ovu strašnu bolest, kao što je promatrano bol u ručnom pregled maternice i dodacima, kao i kršenje njihove pokretljivosti.

Endometrioza maternice lokalizirana u tjelesnu šupljinu, ne samo praćena jakom boli, ali i pojava krvarenja maternice je menstrualni ciklus. Jedna od manifestacija bolne menstruacije na unutarnjem endometrioza je anemična sindrom sekundarna žestoko, uz označenu slabosti, bljedilo kože, okus perverzija. Ova patologija zahtijeva ranu dijagnozu i liječenje, jer u 70% slučajeva endometrioza je komplicirana razvojem neplodnosti zbog opstrukcije jajovoda.

U pravilu, bolna razdoblja čak i teške ozbiljnosti nemaju specifične komplikacije i ne uzrokuju produljeni invaliditet zdravlja i sposobnosti za rad. Uz produljeni tijek i nedostatak pravovremene dijagnoze i liječenja temeljne bolesti, što je glavni uzrok algomenoreje, opažen je razvoj komplikacija upalne prirode.

Što učiniti u slučaju bolnih razdoblja

Apsolutno pogrešno shvaćanje mnogih žena koje pate od algomenoreje je da ova patologija treba samo korištenje anestetičke pilule tijekom bolnih menstruacija. Ne treba se nadati da će se bolovi bolnih razdoblja završiti nakon rođenja djeteta. Zapravo, čak i najmanji nelagodnost u području zdjelice i trbuha temelj je temeljitog medicinskog pregleda žene pomoću laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.

Za ginekolog je lakše utvrditi količinu potrebnih dijagnostičkih i terapijskih mjera, žena pati od bolne menstruacije, treba biti siguran to držati dnevnik, što odražava sve promjene koje se događaju u tijelu tijekom menstrualnog ciklusa. Osim redovitog trajanja registracije menstrualnog ciklusa, žena treba zabilježiti trajanje, obilno menstrualno krvarenje, kao i sve simptome iskusni tijekom početka menstruacije.

Za žene koje pate od bolnih menstruacija, ginekolozi preporučuju promatranje određenih uvjeta rada i odmora, kao i prilagođavanje prehrane. Među nespecifične mjere koje mogu smanjiti bol tijekom početka menstruacije treba napomenuti:

- normaliziranje radnih uvjeta i osiguravanje cjelovitog noćnog sna koji traje ne manje od 8 sati;

- redovito vježbanje fizičkih vježbi usmjerenih na jačanje mišića prednjeg trbušnog zida;

- korekcija ponašanja jedenja uz potpuno odbijanje pijenja alkohola, kao i ograničavanje visoke kalorijske hrane;

- ograničavanje stresnih učinaka na tijelo, kao i korištenje umirujućih tehnika psiho-korekcije;

- primjena opće masaže opuštanja akupunkturnim elementima;

- primjena toplinske topline na područje donje polovice trbuha nekoliko dana prije očekivanog početka menstruacije;

- Provođenje 5-6 sesija elektroforeze s Novokainom u solarnom pleksusu prije razdoblja menstruacije.

Alternativna medicina također nudi širok raspon lijekova koji se temelje na sastojcima biljnog podrijetla, koji se mogu pripremiti samostalno kod kuće. Ovi recepti su učinkovite u borbi protiv boli tijekom menstruacije: tikvica smartweed (2 žlice nasjeckanog lišća kuhati u 500 ml vode i ostavite stajati dva sata, a zatim se 50 ml tri puta dnevno, bez obzira na obrok), bujon preslica (pomiješati 300 ml kipuće vode sa 1 žlica sjeckani preslice i uliti 2 sata, a zatim se filtrira i uzeti dva puta s 50 ml po danu).

Sve gore navedene metode u borbi protiv bolova imaju pravo na postojanje, ali žene moraju biti svjesni da algomenoreya nije neovisna nosological oblik patologije nužno potrebna u dijagnostici i primjenu pojedinih režima liječenja.

Ključ za uspješno liječenje je algodismenorei sveobuhvatan pacijent pregled, ginekološki pregled podrazumijeva vanjske i unutarnje spolne organe, hormonska procjenu statusa, pregled unutarnjih organa probavnog, urogenitalnog sustava ray imaging tehnike, i ako je potrebno, laparoskopska istraga.

Nakon početnog ginekološkog pregleda bolesnika s bolnim razdobljima, liječnik odlučuje o korištenju određenih dodatnih instrumentalnih i laboratorijskih dijagnostičkih metoda. U većini slučajeva, informativna metoda za dijagnosticiranje uzroka algomenoreje je ultrazvučni pregled maternice i prstena linearnim ili vaginalnim senzorom. Ova metoda dijagnoze zračenja omogućava prepoznavanje prisutnosti volumetrijskih uterusa i jajnika, kao i anomalija u njihovom položaju i obliku.

Kako bi se razjasnila prisutnost proširenih - proširene vene u zdjelici projekcije, kao i znakovi oštećenja ligamenata uređaja maternice, preporučuje se obaviti laparoscopic metoda vizualizacije predmenstrualni period.

Laboratorijske i citološke studije krvi, urina nisu kritične za dijagnosticiranje uzroka algomenoreje, no neke bolesti koje izazivaju bolna razdoblja ogledaju se u promjenama u laboratorijskim pokazateljima. Na primjer, bolesti zarazne upalne prirode prate povećanje ESR-a, krvne leukocitoze. Osim toga, obvezno popis dijagnostičkih mjera za bolne menstruacije je provesti kolpotsitologii s biopsijom, kao i uzimanje obrisak iz vagine kako bi se utvrdilo prisustvo abnormalnih stanica kako bi se dijagnosticirali zloćudni rak patologije organa reproduktivnog sustava.

Liječenje bolnih razdoblja

Prije prelaska na simptomatsko liječenje bolne menstruacije, potrebno je dijagnosticirati uzrok njihova nastanka, kao u većini slučajeva, vodi odgovarajuću etiopathogenic terapija završava potpuno uklanjanje boli za vrijeme menstruacije.

Liječenje žena s primarnom i sekundarnom algomenorhoom trebalo bi se baviti specijalistima različitih profila: ginekologa, genetičara, endokrinologa, neurologa, specijalista za rehabilitaciju.

Glavni smjerovi u liječenju bolnih razdoblja su: individualni pristup, kontinuitet metode liječenja i etiopatogenetska komponenta terapije. Za odabir najučinkovitijih metoda liječenja treba uzeti u obzir algomenoree oblik, dob pacijenta, težini kliničkih manifestacija bolesti, mogućnost ispravljanja Uzročnik ove bolesti, kao i prisutnost kronične patologije pratećim žena.

Primarna algomenoreja teško je liječiti, budući da je s tom patologijom često teško ukloniti uzrok bolnih razdoblja. Ukloniti psihoemocionalnim faktora pogoršava percepciju boli, preporuča upotrebu sedativa lijekova (Adaptol 500 mg 2, str. / Dan, oralno, 1 kapsula 2 Sedasen str. / Dan)..

U svrhu olakšanja teškog sindroma boli je poželjno koristiti lijekovi grupe spazmolitike (Spazmolgon 500 mg po danu, ne-spa u dnevnoj dozi od 120 mg) i nesteroidni protuupalni lijekovi (Naiz 100 mg 2, str. / Dan. Indometacin 25 mg 3, str. / dan). Pripreme tih skupina preporučuju se nekoliko dana prije očekivanog početka menstruacije, kao i cijelog razdoblja boli. Imajte na umu da su nesteroidni protuupalni lijekovi su agresivni protiv izlaganja sluznice gastrointestinalnog trakta, dakle, trajanje redovitog prijem u oralnom obliku ne bi trebala prelaziti 5 dana.

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju analgetski učinak koji proizlazi iz sposobnosti da brzo smanji razinu prostaglandina, a time i pozitivan učinak javlja dva sata i trajanje analgezije ne manje od 6 sati. Apsolutna kontraindikacija za uporabu lijekova ove skupine je trudnoća, virusni hepatitis i dijabetes melitus.

Lijekovi s dokazanom učinkovitosti u liječenju primarnih algomenoreje prirodni su gestageni, što može smanjiti razinu prostaglandina u krvi, čime se postiže opuštajući učinak na uterinsku muskulaturu. Osim toga, lijekovi ove skupine imaju blagotvoran učinak na reproduktivnu funkciju i predstavljaju sredstvo sprječavanja spontanog pobačaja. U mladoj dobi, poželjno je koristiti prirodne gestagene bez nuspojava (progesteron 5 mg po danu intramuskularno s tijekom 6 injekcija). Jedina kontraindikacija za uporabu lijekova ove skupine jest prisutnost infektivnih i upalnih bolesti genitalnih organa.

Kod primarne algomenoreje kod spolno aktivnih žena, redovita uporaba hormonskih kontraceptiva (Ovidon, Antiovin) opravdana je. Mehanizam zaustavljanja boli je posljedica smanjenja prostaglandina zbog supresije ovulacije, smanjenja tlaka unutar maternice, kao i smanjenja intenziteta kontrakcija maternice. Trajanje uporabe lijekova u ovoj skupini je najmanje tri mjeseca prema standardnoj shemi za uzimanje hormonskih lijekova kombiniranih za kontracepciju. Dugotrajna upotreba hormonskih kontraceptiva smatra se najboljom preventivnom mjerom za sprečavanje ektopične trudnoće, kao i pojavu malignih neoplazmi u području zdjelice.

Dobar učinak na liječenje primarne algomenoreje je kombinacija uzimanja oralnih kontraceptiva vitaminom E u dnevnoj dozi od 300 mg. Kao i svi lijekovi od sintetskog podrijetla, oralni kontraceptivi imaju niz kontraindikacija koje ograničavaju njihovu upotrebu, što uključuje tendenciju povećanja tromboze, ciroze i laktacije.

Jedino područje primjene kirurške metode liječenja je prisutnost djevojke s bolnim mjesečnim kongenitalnim malformacijama organa reproduktivnog sustava.

Čimbenik predodređivanja u odabiru odgovarajuće metode za liječenje sekundarnih algomenoreje je utvrđivanje korijena uzroka bolesti i njezine eliminacije. Dakle, prisutnost pacijenta u znaku kvarne deformacije maternice s pratećim postupkom ljepila u maloj zdjelici apsolutna je indikacija za kirurško liječenje. Iznos operativne koristi u ovoj situaciji određuje se ovisno o tome je li žena rodila ili ne. Također, kirurško liječenje se koristi u slučaju dijagnoze uključivanja tumora unutarnjih genitalnih organa. Ako je pojava bolnih razdoblja posljedica produljenog korištenja intrauterinih kontraceptiva, ta činjenica je opravdanje za uklanjanje maternice.

Vaginalni supozitoriji za bolna razdoblja koriste se samo u slučaju jakog sindroma boli uzrokovanog infektivnim upalnim promjenama u maternici i dodacima.

Na olakšanje boli tijekom menstruacije je koristan primjena različitih tehnika fizikalne terapije (diadynamic struje, elektroforeza s novokain, akupunktura) koji će se koristiti kao naravno sastoji od 10-15 sjednice u trajanju od najmanje tri mjeseca.